Хронический цистит у женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Хроническое течение любого заболевания влечет за собой неблагоприятные последствия для пораженного органа и может сопровождаться не только функциональными изменениями, которые больше типичны для острого процесса, но и структурной перестройкой органа.

Если при остром цистите в процесс вовлекаются только слизистый и подслизистый слои стенки мочевого пузыря, то при переходе в хроническую форму воспалительные изменения происходят, в том числе, в более глубоком мышечном слое.

Переход цистита в хроническую форму подтверждают такие критерии:

  • Регистрация случаев повторного воспалительного процесса в мочевом пузыре (обострения) без количественного подсчета таких случаев;
  • Количественный показатель: два и более обострения в год.

Так как около 60 – 70 % случаев острого цистита остается без должного лечения, то возрастает вероятность того, что процесс перейдет в хроническую форму. Кроме того, статистика показывает, что даже адекватно леченые случаи впервые зарегистрированного острого цистита в 40-50 % случаев обостряются спустя некоторое время.

Причины

Переход цистита в хроническую форму может быть спровоцирован не только неадекватным самолечением, как многие считают, но более приоритетными причинами хронизации данного недуга являются:

  • Функциональные или органические нарушения уродинамики (обструкция) в результате чего развивается застой, и несвоевременное удаление из организма инфицированной мочи, что сопровождается инвазией возбудителя в стенку мочевого пузыря с развитием в ней воспаления, которое как раз и поддерживается за счет нарушения пассажа мочи по мочевому тракту;
  • Врожденные пороки в развитии органов мочевыделительного тракта;
    Приобретенные воспалительные заболевания, которые сопровождаются спаечным процессом;
  • Приобретенная или врожденная недостаточность сфинктеров, что приводит к пузырно – мочеточниковому рефлюксу (обратному забросу мочи);
  • Проблемы с иннервацией, что приводят к нейрогенной дисфункции мочевого пузыря;
    Присутствие дополнительного клапана в уретре, что нарушает нормальный пассаж мочи.

Симптомы

Характерной особенностью хронического течения любого заболевания, в том числе, цистита, является чередование периодов ремиссии, когда заболевание себя ни как не проявляет, с периодами обострения, когда пациент снова испытывает те симптомы, которые беспокоили его ранее и по этим симптомам он уже точно может сказать, что это обострение цистита. К таким симптомам относят:

  • Связь боли c актом мочеиспускания, увеличении ее интенсивности по окончанию мочеиспускания;
  • Болезненное мочеиспускание (дизурия), что может сопровождаться чувством жжения;
    Императивные позывы к осуществлению акта мочеиспускания;
  • Учащенное мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия);
  • Дискомфорт и легкая боль внизу живота, в проекции мочевого пузыря или в глубине малого таза;
  • Случаи дневного и ночного недержания мочи.

Лечение

Лечить хроническую патологию — это всегда сложная задача, которая требует много времени и правильный подход. Больные с хроническими формами цистита должны получать комплексное лечение и индивидуальный подход к каждому конкретному случаю.

В лечении хронических форм цистита должны быть использованы как общие, так и местные воздействия:

  • Антибактериальная и противовоспалительная терапия;
  • Восстановление нормальной уродинамики за счет устранения функциональных и структурных нарушений;
  • Восстановление микроциркуляции в стенках мочевого пузыря;
  • Иммунотерапия;
  • Фитотерапия.

Антибиотики при обострении хронического цистита назначают курсом до полного восстановления лабораторных показателей мочи (7 – 10 дней). Выбор средств этиотропного лечения проводят с учетом чувствительности высеянного возбудителя к антибиотикам, но до получения результатов посева назначаются препараты с широким спектром антибактериальной активности.

Из клинических рекомендаций по лечению циститов известно, что лучше всего больным с хроническим течением болезни получать пероральные формы антибиотиков. Так как данные препараты удаляются через почки, и по средствам перорального приема достигается максимальная их концентрация в моче.

Перечень антибиотиков от хронического цистита:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Левофлоксацин.

Все вышеперечисленные антибиотики относятся к группе фторхинолонов. Выбор средств из данной группы обусловлен их широкой антибактериальной активностью и способностью максимально концентрироваться в таких биологических жидкостях организма как моча и кровь.

Патогенетическая терапия включает:

  • Режимные мероприятия такие как, строгий постельный режим на весь острый период и увеличение объема выпиваемой жидкости, что сопровождается усилением диуреза и очищением мочевого пузыря от продуктов жизнедеятельности бактерий;
  • Иммуномодулирующую терапию – Тилорон (Лавомакс);
  • Антигипоксанты для борьбы с тканевой гипоксией (солкосерил);
  • Дезагреганты (Трентал или Пентоксифиллин).

Местное лечение заключается в проведении инстилляции мочевого пузыря разведенными 1: 5000 или 1:2000 средствами:

  • Диоксидин;
  • Нитрат серебра;
  • Коллоидное серебро.

Народные методы

Народные средства лечения хронического цистита эффективны только как дополнение к основному лечению. Такое лечение подразумевает использованием средств растительного происхождения, из которых изготавливают настои и отвары для перорального приема. Среди них наибольшей эффективностью обладают:

  • Листья толокнянки («медвежьи ушки») из которых готовят настой или отвар на воде для приема внутрь. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до приема пищи. Курс – 10 — 14 дней.
  • Семена укропа, из которых готовят отвар или настой (1 столовая ложка на стакан кипятка). Принимать по 100 мл (1/2 стакана) 2 — 3 раза в день. Курс – 10 дней.
    Трава зверобоя, из которой готовят отвар (в пропорции 1 столовая ложка травы на 200 мл воды). Принимать по 50 – 100 мл 2- 3 раза в день. Длительность курса 7 – 10 дней.
  • Пшено. На ½ стакана промытого пшена идет 60 – 80 мл воды, данную пропорцию оставить на ночь, а утром процедить и выпить содержимое в течении одних суток.

Существует множество рецептов по изготовлению отваров или настоев на основе растительного сырья, но их эффективность значительно возрастает в составе комплексной терапии хронического цистита. Кроме того, данные средства могут использоваться не только для лечения, но и в качестве профилактических мероприятий, для уменьшения случаев обострения цистита.

Профилактика

Многие женщины задаются вопросом, о том, как вылечить хронический цистит навсегда. Случаи полного излечения от данного недуга действительно не редкость, но для этого нужно с особой серьезностью подойти к лечению. Очень важно проводить профилактические курсы лечения 2 раза в год, что значительно уменьшает частоту рецидивов, а в дальнейшем способствует полному избавлению от недуга.

Профилактическое лечение включает:

  • Курсы антибиотикотерапии (фурагин, фурамаг);
  • Уросептики (уролесан, канефрон);
  • Диуретики (лазикс);
  • Фитотерапия (листья брусники, клюква, листья толокнянки).

Кроме медикаментозных средств, профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, а также гигиены половых отношений. Устранение любых холодовых воздействий на организм, своевременное лечение сопутствующей урогенитальной патологии.

Видео: Опасный цистит

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 02.01.2019, дата следующего обновления: 02.01.2022

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий