Вирусный цистит: Возбудители заболевания, Клинические проявления, Диагностика, Лечение, Методы профилактики

В 80% всех случаев диагностированного воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, причиной развития данного процесса являются патогенные микроорганизмы, которые попадают в мочевой пузырь с током крови, лимфы или восходящим путем через мочеиспускательный канал.

Учитывая данные медицинской статистики, цистит чаще имеет бактериальную природу, возникая при попадании энтерококков, кишечной палочки, протея и других микроорганизмов. Несмотря на это, у пациентов нередко диагностируется вирусный цистит, который может иметь первичную или вторичную природу.

Основные возбудители вирусного цистита, симптомы и методы лечения данного состояния, будут рассмотрены ниже.

Возбудители заболевания

Развитие вирусной формы воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, может происходить как первично, при попадании микроорганизмов в полость мочевого пузыря, так и вторично, на фоне уже имеющегося заболевания вирусной природы. К вирусам, вызывающим цистит, можно отнести таких патогенных микроорганизмов:

  1. Вирус герпеса.
  2. Вирус гриппа.
  3. Аденовирус.
  4. Цитомегаловирус.

Важной особенностью вируса герпеса и цитомегаловируса является то, что оба патогенных микроорганизма могут длительное время находиться в организме человека, не провоцируя при этом развитие каких-либо заболеваний, и не влияя на общее состояние человека. Активация болезнетворных организмов, как правило, происходит на фоне снижения иммунитета, а также под воздействием других внешних и внутренних факторов.

Послужить причиной снижения общей сопротивляемости организма с последующим развитием вирусного цистита, могут такие неблагоприятные факторы:

  1. Различные эндокринные нарушения, включая дефицит инсулина в организме, а также дисгормональные расстройства, связанные с наступлением климактерического периода у женщин.
  2. ВИЧ инфицирование.
  3. Структурно-функциональные заболевания щитовидной железы.
  4. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Кроме того, повлиять на уровень общей сопротивляемости организма могут частые эпизоды заболеваемости ОРВИ, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, ранее диагностированный сахарный диабет, а также перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной системы.

Не менее важным фактором возникновения вирусной формы цистита, является неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в районе проживания человека. Если человек находится в регионе с завышенным порогом заболеваемость ОРВИ и гриппа, то вероятность развития цистита вирусной этиологии, увеличивается в несколько раз.

Клинические проявления

В клинической практике, чаще всего регистрируются случаи возникновения герпетического цистита. Данное состояние может развиваться при несоблюдении правил личной и интимной гигиены, а также в результате активизации вируса герпеса в организме на фоне угнетения иммунитета.

Первые клинические проявления герпетического цистита дают о себе знать через 5-10 дней после попадания вируса в полость мочевого пузыря. К основным симптомам герпеса в мочевом пузыре, относят:

  1. Увеличение показателей температуры тела до 37,5-38 градусов.
  2. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сопровождаются болезненностью и дискомфортом. Боль при вирусном цистите имеет режущий характер.
  3. Болезненные ощущения во время интимной близости.
  4. Тянущая боль в надлобковой и поясничной области.
  5. Общее недомогание, лихорадка.
  6. При тяжёлом течении герпетического цистита, могут наблюдаться признаки гематурии.
  7. Кроме перечисленных общих признаков, которые также характерны для бактериальной формы цистита, воспалительное поражение стенок мочевого пузыря вирусной природы, может вызывать увеличение паховых лимфоузлов (чаще одностороннее), а также приводить к образованию специфической сыпи на слизистых оболочках наружных половых органов и в перианальной области. У женщин герпетические высыпания могут визуализироваться на поверхности шейки матки, а также на стенках влагалища. У мужчин герпетические высыпания, как правило, локализуются на поверхности головки полового члена, а также на мошонке и в области промежности. Герпетические высыпания имеют характерный внешний вид, и напоминают мелкие прозрачные пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Со временем, пузырчатая сыпь самостоятельно исчезает, а на её месте формируются мелкие язвы. Как правило, клиническая симптоматика расстройств мочеиспускания и кожные проявления герпетической инфекции, протекают в комбинации.

Важно! Отличительной особенностью герпетической формы цистита, является тяжесть течения патологического процесса. Острый период данного заболевания, может продолжаться в течение 3-5 недель. При несвоевременной диагностике и при отсутствии комплексного лечения, патология может переходить в хроническую форму с периодами рецидивирования.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению герпетического цистита у женщин и мужчин, необходимо подтвердить наличие вирусного возбудителя и идентифицировать его принадлежность. Очень часто, вирусная форма воспалительного поражения стенок мочевого пузыря дополняется вторичной бактериальной инфекцией, которая попадает в полость мочевого пузыря на фоне сниженного иммунитета.

На первичном этапе диагностики, медицинский специалист анализирует предъявляемые жалобы и проводит общий осмотр пациента, включая оценку состояния слизистой оболочки наружных половых органов.

Диагностикой и лечением вирусного цистита занимаются такие медицинские специалисты, как уролог, гинеколог, а также дерматовенеролог. Обнаружение характерной герпетической сыпи на любом участке кожи или слизистых оболочек, может натолкнуть на мысль о вирусной природе воспалительного процесса в области мочевого пузыря. Для подтверждения клинического диагноза, используются такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  1. Общий анализ урины и крови.
  2. Микроскопия мазка из мочеиспускательного канала.
  3. Бактериологическое исследование мочи.
  4. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
  5. Методика полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данный вариант исследования направлен на идентификацию вирусной ДНК.
  6. Серологическое исследование. Данная методика используется с целью определения острофазного течения воспалительного процесса или его рецидивирования при хронической форме заболевания.
  7. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  8. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и органов репродуктивной системы.
  9. Цистоскопия, а также взятие биопсии слизистой оболочки, с последующим гистологическим исследованием (при необходимости).

Кроме того, женщинам с подозрением на вирусную форму цистита, рекомендована консультация врача-гинеколога.

Лечение

Комплексное лечение герпетического цистита у женщин включает приём лекарственных медикаментов, диетотерапию и питьевой режим, методики аппаратной физиотерапии, а также симптоматическую коррекцию общего состояния. Медикаментозная терапия при диагностированном вирусном цистите, включает приём таких групп лекарственных медикаментов:

  1. Противовирусные лекарственные средства. В комплексной терапии герпетического поражения мочевого пузыря, эффективны такие противовирусные медикаменты, как Валацикловир, Фамцикловир, а также Ацикловир. В качестве альтернативы могут быть использованы такие препараты, как Виферон, Хелепин и Оксолин.
  2. Иммуностимуляторы. С целью укрепления защитных сил организма и повышения его общей сопротивляемости, назначаются такие иммуностимулирующие средства, как Имунофан, Тималин, Иммунал, экстракт эхинацеи пурпурной, Кордицепс, Полиоксидоний, Галавит, Гепон. Каждое из перечисленных иммуностимулирующих средств, имеет отдельные показания и противопоказания, которые необходимо учитывать перед назначением препарата.
  3. Спазмолитические лекарственные средства (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин).
  4. Противовоспалительные медикаменты нестероидного типа (Диклофенак, Ибупрофен).
  5. Уросептики (Канефрон, Уролесан, Фитолизин).
  6. Кроме того, в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции, пациентам с осложненным вирусным циститом назначаются антибактериальные средства широкого диапазона активности. Как правило, используются препараты из группы фторхинолонов (Ломефлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин).

Также, лечение вирусного цистита включает использование физиотерапевтических методик, наиболее эффективными из которых является магнитотерапия, электрофорез, а также ультразвук.

Ежедневный рацион пациентов с вирусной формой цистита, должен включать как можно больше свежих овощей и фруктов, натуральные соки и морсы из кислых ягод. В ежедневном меню ограничивают до минимума потребление поваренной соли и минимизируют количество белковых продуктов.

Для того чтобы ускорить выведение продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, ежедневно рекомендовано употреблять не менее 2 л чистой воды.

В течение всего периода комплексной терапии цистита вирусной этиологии, рекомендовано воздержаться от интимной близости. Кроме того, не рекомендовано принимать горячую ванну, посещать сауну, солярий и плавательный бассейн.

Методы профилактики

От развития данного заболевания не застрахован ни один человек. Для того чтобы свести до минимума риск инфицирования вирусом герпеса и другими патогенными микроорганизмами, необходимо соблюдать такие простые рекомендации:

  1. Избегать переохлаждения организма.
  2. При интимной близости с новым партнером, необходимо использовать барьерные средства контрацепции (презервативы).
  3. Не использовать чужие средства личной гигиены.

Вирусная форма цистита относится к трудно диагностируемым заболеваниям, которые склонны маскироваться под другие соматические патологии. Именно поэтому, при возникновении каких-либо аномальных симптомов, рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту.

Источники

  1. “Поражение внутренних органов вирусной и хламидийной инфекцией в практике терапевта”, И. А. Ракитянская, изд. “СпецЛит”, Санкт-Петербург, 2015 г., стр. 74
  2. “Дерматовенерология. Национальное руководство”, под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю.С. Бутова, О. Л. Иванова, изд. “ГЭОТАР-Медиа”, Москва, 2013 г., стр. 361

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий