Доброкачественная опухоль в почке: Классификация, Симптомы, Диагностика, Лечение

Доброкачественные новообразования в области почек характеризуются отсутствием атипичных клеточных элементов, относительно медленным ростом, неспособностью прорастать в рядом расположенные органы и ткани, а также благоприятным прогнозом относительно выздоровления.

Когда у человека диагностируется доброкачественная опухоль почки, перед ним возникает целый каскад вопросов относительно опасности данного состояния, методов его точной диагностики и эффективного лечения.

В зависимости от гистологического строения, места локализации и характера разрастания, выделяют несколько ключевых видов доброкачественных опухолей в области почек. Каждое доброкачественное новообразование в почке, независимо от тканевой и клеточной принадлежности, имеет ряд общих особенностей, среди которых выделяют:

  • Отсутствие потенциала к метастазированию;
  • Медлительное разрастание и неспособность прорастать в окружающие здоровые органы и ткани;
  • Благоприятный прогноз относительно выздоровления и восстановления структурно-функционального состояния парного органа;
  • При небольшом размере доброкачественного новообразования, патологическая структура не вызывает функциональные расстройства почечной деятельности;
  • По причине отсутствия атипичных клеточных элементов в составе такой опухоли, полностью отсутствует угроза жизни пациента.

Рис. — Опухоль почки

Классификация

Независимо от того, что такие опухоли имеют целый перечень общих характеристик, в медицинской практике они подразделяются на отдельные виды, имеющие характерное клеточное и тканевое строение, индивидуальные показатели роста и характер тех нарушений, которые они могут вызывать по мере увеличения своего объёма.

Ниже будут подробно рассмотрены основные виды доброкачественных новообразований в области парного органа.

Почечная аденома

С точки зрения распространённости, на это доброкачественное новообразование почки приходится не менее 5% всех диагностируемых опухолей данного органа. Истинная причина возникновения данной структуры неизвестна. По своей структуре, аденома является плотным образованием, которое увеличивается в объеме длительное время и не распространяется на рядом расположенные ткани и органы.

Как правило — это состояние протекает бессимптомно, а первые клинические признаки, дают о себе знать при значительном увеличении размеров аденомы. Несмотря на то, что в данной структуре отсутствуют атипичные элементы, при увеличении аденомы до больших размеров, наблюдается механическое сдавливание паренхимы парного органа, с последующим развитием структурно-функциональных изменений.

Почечная аденома классифицируется на такие разновидности:

  • Тубулярная;
  • Кистозная;
  • Солидная;
  • Папиллярная;
  • Смешанная.

Единственным эффективным методом устранения такого новообразования, является своевременное хирургическое вмешательство, с последующим динамическим контролем состояния пациента.

Киста

Еще одним распространенным новообразованием в области почек, является киста. Эта объемная структура визуально напоминает надутый воздушный шар, заполненный мутным содержимым. Данная структура имеет тонкую соединительнотканную оболочку.

В большинстве случаев, кисты не сопровождаются выраженными клиническими проявлениями и диагностируются во время случайного или планового медицинского осмотра. Киста почки может иметь единичный или множественный характер, а ее размер может составлять от 1 мм до нескольких сантиметров.

Истинная природа возникновения почечной кисты остаётся малоизученной. Во время проведения ультразвуковой диагностики, на мониторе киста визуализируется в виде полого образования с четкими границами и ровными контурами.

При значительном увеличении кисты, наблюдается механическое сдавливание мочевыводящих путей и кровеносных сосудов почки, с последующим нарушением ее деятельности. В особо тяжелых случаях, данная патология приводит к тотальной обструкции мочевыводящих путей и почечной недостаточности.

Онкоцитома

К одному из наиболее редко встречаемых видов доброкачественных новообразований в области почек, относится онкоцитома. Как правило, эта патология имеет единичный характер, но диагностируется и множественное поражение. Основным местом локализации данной структуры является почечная паренхима.

Онкоцитома почки состоит из одноимённых клеток онкоцитов. Встречаются клинические случаи, при которых диагностируемая онкоцитома прогрессирует наряду с уже имеющейся почечной кистой.

Заболевание имеет бессимптомное течение, поэтому человек на протяжении длительного времени не ощущает каких-либо изменений в общем состоянии. Основным и наиболее эффективным способом ликвидации данной структуры, является радикальная нефрэктомия.

Ангиомиолипома

Строительным материалом для этой патологической структуры являются мышечные волокна и жировая ткань. Кроме того, опухоль содержит кровеносные сосуды, которые снабжают ее питательными веществами. Это заболевание протекает в комбинации с туберозным склерозом, а также без него.

При тяжёлом течении ангиомиолипомы, формируются такие осложнения, как множественные кровоизлияния с последующим развитием забрюшинного кровотечения. Кроме того, у человека может возникнуть клиническая картина острого живота и геморрагический шок.

Если у пациента с подобным диагнозом отсутствуют клинические проявления болезни, то медицинские специалисты ведут динамическое наблюдение за скоростью и характером роста опухоли. При значительном увеличении новообразования, человеку рекомендовано оперативное вмешательство.

Липома

По аналогии с предыдущими доброкачественными структурами, истинная природа возникновения почечной липомы остаётся малоизученной. Основным материалом для выстраивания опухоли, является жировая ткань. Размер такого новообразования составляет от нескольких миллиметров до 25 сантиметров в диаметре.

Эта структура относится к высокодифференцированным новообразованиям, имеющим ровные контуры и чёткие края. С наружной стороны данная структура покрыта блестящей гладкой истонченной оболочкой. Внутри новообразования содержится жировая ткань, пронизанная соединительнотканными перегородками и кровеносными сосудами.

Лейомиома

Это доброкачественное почечное новообразование состоит из гладкомышечных элементов парного органа.

В начальных стадиях развития, данная патологическая структура не вызывает клинические симптомы, а первые признаки патологии дают о себе знать только при значительном увеличении размеров лейомиомы.

Единственным эффективным способом устранения патологического очага, является радикальная или органосохраняющая операция.

Фиброма

К числу наиболее редко встречающихся доброкачественных опухолей почек, относится фиброма, чаще диагностируемая у женщин средней возрастной группы. Фиброматозные новообразования в почках могут нести как единичный, так и множественный характер. Основным материалом для построения опухоли является волокнистая ткань.

Средний диаметр почечной фибромы составляет от 1 мм до 2 см. Кроме волокнистой ткани, патологическая структура включает клетки фибробласты и фиброциты, а также кровеносные сосуды.

Наиболее эффективным способом лечения почечной фибромы, является радикальная нефрэктомия или удаление участка парного органа вместе с новообразованием.

Гемангиома

Почечная гемангиома относится к разряду редких доброкачественных патологий. Если рассматривать фрагмент данной структуры под микроскопом, то будут отчётливо визуализироваться переплетенные кровеносные сосуды. Как правило, эта патология имеет врожденный характер.

Наиболее распространенным местом локализации почечной гемангиомы, является мозговое вещество парного органа или одна из стенок почечной лоханки.

Отличительной чертой данной структуры является потенциал к стремительному росту, особенно в детском и подростковом периоде.

Опасным отличием данной опухоли от предыдущих, является высокий риск ее злокачественного перерождения.

Симптомы

Клинические симптомы доброкачественной опухоли почки будут напрямую зависеть от типа патологической структурой, размеров, места локализации и клеточного состава. Существует отдельный перечень общих признаков, появление которых может указывать на образование патологической структуры в области парного органа.

К таким признакам относят:

  • Болезненные ощущения в поясничной области;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Признаки общей интоксикации организма;
  • Снижение или потеря аппетита;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • Иррадиация боли в промежность и паховую область;
  • Снижение показателей гемоглобина в крови;
  • Появление фрагментов крови в моче и изменение ее цвета.

Диагностика

Человеку, который обнаружил у себя один или несколько вышеперечисленных патологических симптомов, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской консультацией. Такому пациенту рекомендована консультация врача уролога, нефролога, а также онколога.

К наиболее информативным лабораторно-инструментальным методам диагностики доброкачественной почечной опухоли, относят:

Лечение

Характер проводимого лечения зависит от диаметра новообразования, скорости его роста, а также от наличия потенциала к озлокачествлению.

Если у человека было диагностировано новообразование в левой почке или правостороннее поражение органа, то такому пациенту назначают один из видов оперативного вмешательства. Медицинские специалисты предпочитают использовать органосохраняющие техники хирургического вмешательства.

Если характеристики опухоли не позволяют сохранить органы, то выполняется радикальная нефрэктомия.

Заключение

Большинство медицинских специалистов и научных работников склонны утверждать, что спровоцировать возникновение и рост доброкачественной почечной опухоли может не один фактор, а их комбинация. Нарушение работы эндокринной системы и травматические повреждения парного органа приводят к увеличению риска развития доброкачественной почечной опухоли на 70%.

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий