Не могу держать мочу

Довольно частое обращение к урологу среди женщин о том, что они не могут держать мочу в различных ситуациях. Женщина испытывает стеснение, дискомфорт и постоянный стресс от того, что недержание может произойти в любой момент и в общественном месте.

Несмотря на деликатность проблемы, она требует обязательного обращения к врачу, так как своевременное выявление причины данного недуга и принятые коррекционные мероприятия помогут вернуться к нормальной жизни.

Причины недержания мочи:

  • возраст старше 60 лет;
  • климактерический период;
  • гормональный дисбаланс организма;
  • лишняя масса тела;
  • последствия тяжёлых или частых родов;
  • длительные запоры;
  • тяжёлая физическая работа.

Виды непроизвольного мочеиспускания:

  • ночное;
  • стрессовое;
  • ургентное.

Ночное непроизвольное мочеиспускание происходит во время сна. Причиной этого вида самопроизвольного опорожнения являются последствия тяжёлой родовой деятельности, травмы, после гинекологического оперативного вмешательства.

Стрессовое недержание возникает при кашле, чихании, лёгкой физической нагрузке, во время смеха.

Ургентное недержание возникает из-за гиперактивного мочевого пузыря, женщина ощущает позыв в туалет, но дойти не успевает, моча самопроизвольно вытекает. Происходит это из-за того, что сигнал в мозг поступает несколько с опозданием, а расслабление сфинктера уже произошло.

Почему следует обратиться к врачу? Очень непросто человеку переступить психологический барьер и обратиться за помощью. Многие люди имея проблему недержания просто приспосабливаются к ней, используют специальные средства гигиены, избегают общественных мест, соответственно живут неполноценной жизнью. Большинство считает, что проблему уже не устранить и это будет сопровождать их до конца жизни, тем самым вызывая у себя депрессивные состояния.

Однако это ошибочное мнение, иногда достаточно правильно подобранного медикаментозного лечения и человек в малые сроки сможет вернуться к привычной жизни. Длительное избегание обращения к врачу приводит к некоторым осложнениям, когда возникают инфекции мочевыводящих путей, опрелости и трещины в области промежности.

Обследование

Диагностику заболевания назначает специалист после тщательного опроса пациента и выявления причины, которая могла вызвать данное нарушение. Методы диагностики включают в себя:

  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • общий анализ крови и на почечный комплекс;
  • исследование мочи;
  • консультация гинеколога для женщин;
  • консультация уролога для мужчин;
  • консультация невропатолога;
  • проведение урофлоуметрии — измерение скорости мочеиспускания;
  • проведение цистометрии — регистрация изменения давления в мочевом пузыре по мере его наполнения;
  • проведение профилометрии — определение давления в уретре.

После комплексного обследования и выявления причины, которая привела к невозможности удерживать мочу назначается соответствующее лечение.

Лечение

Зачастую достаточно консервативного метода лечения и специальной гимнастики, чтобы навсегда забыть о проблеме недержания мочи. Однако бывают и случаи, когда необходимо применить хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение заключается в применении некоторых групп препаратов:

  • Антидепрессанты (Имипрамин) — помогают пациенту справиться с эмоциональной проблемой, применяется при энурезе.
  • Гормональные препараты назначают в случаях, когда проблема заключается в снижении уровня выработки эстрадиола у женщин в период менопаузы.
  • Антихолинергические средства применяются в случаях гиперактивного мочевого пузыря (Оксибутин, Дриптан). Они обладают расслабляющим действием на мочевой пузырь, тем самым увеличивая объём его наполнения.
  • Симпатомиметики улучшают сокращение мышц, которые отвечают за процесс мочеиспускания.
  • Успокоительные средства (Седавит, Фитосед)
  • Ноотропные препараты (Пантогам).
  • Антибиотики и уросептики назначают в случаях, когда не могут держать мочу из-за инфекций мочевыделительной системы. (Фурадонин, Фурагин, Палин, Канефрон, Уролеспн).

Следует отметить, что причин может быть несколько и подбор дозировки консервативного лечения должен осуществлять специалист с учётом причины возникновения и индивидуальной особенности женщины.

В комплексе с медикаментозным лечением женщине назначаются специальные упражнения Кегеля, которые помогают вернуть тонус мышцам малого таза. Только при регулярном их выполнении можно достичь желаемого эффекта. Выполнять эти упражнения достаточно просто и возможно в любое время, они незаметны для окружающих. Необходимо сжимать и разжимать мышцы влагалища в течение дня, как только появляется возможность, сидя на работе, при поездке в транспорте, лёжа на диване и т.д.

Также помимо лечения следует соблюдать диету с исключением продуктов, которые раздражают слизистую мочевого пузыря и мочевыводящих путей. К ним относятся: цитрусовые, шоколад, томаты, молочные продукты, специи, алкоголь, копчёности, жареная еда, кофе.

Помимо этого существует так называемые тренировки для мочевого пузыря. Основное её назначение научиться планировать процесс мочеиспускания в определённое время с интервалом, который разрабатывается совместно со специалистом.

Зачем это нужно? Так как люди, которые не могут держать мочу настолько уже поглощены проблемой и посещают туалетную комнату даже при малейшем намёке на желание помочиться, им необходимо придерживаться теперь графика опорожнений и научиться удерживать процесс мочеиспускания. Постепенно со временем интервалы увеличиваются, что даёт возможность пациентам не быть привязанным к туалету.

Применение уретрального пессария является консервативным методом лечения недержания при опущении органов малого таза у женщин. Пессарий устанавливается глубоко во влагалище и тем самым сдавливает уретру, предотвращая непроизвольные подтекания мочи.

Эффективность консервативного лечения оценивается специалистом в течении 3-6 месяцев и если она не даёт положительных результатов,  используют хирургические методы лечения. Какой именно вид хирургического вмешательства будет выбран, будет зависеть от причины возникновения недержания, сопутствующих заболеваний пациента и результатов проведенного консервативного лечения.

Следует отметить, что на сегодняшний день имеются достаточно простые хирургические методики, которые позволяют быстро справиться с проблемой не принося сильного травмирования для пациента. Поэтому не стоит бояться обращаться к специалисту за помощью и оставаться с этим деликатным состоянием наедине.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий