Недержание мочи у женщин: Виды, Причины, Диагностика, Лечение (Пащенко Ольга Николаевна)

Довольно частое обращение к урологу среди женщин о том, что они не могут держать мочу в различных ситуациях. Женщина испытывает стеснение, дискомфорт и постоянный стресс от того, что недержание может произойти в любой момент и в общественном месте.

Несмотря на деликатность проблемы, она требует обязательного обращения к врачу, так как своевременное выявление причины данного недуга и принятые коррекционные мероприятия, помогут вернуться к нормальной жизни.

Почему следует обратиться к врачу? Очень непросто человеку переступить психологический барьер и обратиться за помощью. Многие люди имея проблему недержания просто приспосабливаются к ней, используют специальные средства гигиены, избегают общественных мест, соответственно живут неполноценной жизнью.

Большинство считает, что проблему уже не устранить, и это будет сопровождать их до конца жизни, тем самым вызывая у себя депрессивные состояния. Однако — это ошибочное мнение. Иногда достаточно правильно подобранного медикаментозного лечения и человек в малые сроки сможет вернуться к привычной жизни. Длительное избегание обращения к врачу приводит к некоторым осложнениям, когда возникают инфекции мочевыводящих путей, опрелости и трещины в области промежности.

Виды

  • Ночное. Ночное непроизвольное мочеиспускание происходит во время сна. Причиной этого вида самопроизвольного опорожнения, являются последствия тяжёлой родовой деятельности, травмы, после гинекологического оперативного вмешательства.
  • Стрессовое. Стрессовое недержание возникает при кашле, чихании, лёгкой физической нагрузке, во время смеха.
  • Ургентное. Ургентное недержание возникает из-за гиперактивного мочевого пузыря. Женщина ощущает позыв в туалет, но дойти не успевает, моча самопроизвольно вытекает. Происходит это из-за того, что сигнал в мозг поступает несколько с опозданием, а расслабление сфинктера уже произошло.

Причины

  • возраст старше 60 лет;
  • климактерический период;
  • гормональный дисбаланс организма;
  • лишняя масса тела;
  • последствия тяжёлых или частых родов;
  • длительные запоры;
  • тяжёлая физическая работа.

Диагностика

Диагностику заболевания назначает специалист после тщательного опроса пациента и выявления причины, которая могла вызвать данное нарушение. Методы диагностики включают в себя:

После комплексного обследования и выявления причины, которая привела к невозможности удерживать мочу, назначается соответствующее лечение.

Лечение

Зачастую, достаточно консервативного метода лечения и специальной гимнастики, чтобы навсегда забыть о проблеме недержания мочи. Однако бывают и случаи, когда необходимо применить хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение заключается в применении некоторых групп препаратов:

  • Антидепрессанты (Имипрамин) — помогают пациенту справиться с эмоциональной проблемой, применяется при энурезе.
  • Гормональные препараты назначают в случаях, когда проблема заключается в снижении уровня выработки эстрадиола у женщин в период менопаузы.
  • Антихолинергические средства применяются в случаях гиперактивного мочевого пузыря (Оксибутин, Дриптан). Они обладают расслабляющим действием на мочевой пузырь, тем самым увеличивая объём его наполнения.
  • Симпатомиметики улучшают сокращение мышц, которые отвечают за процесс мочеиспускания.
  • Успокоительные средства (Седавит, Фитосед)
  • Ноотропные препараты (Пантогам).
  • Антибиотики и уросептики назначают в случаях, когда не могут держать мочу из-за инфекций мочевыделительной системы. (Фурадонин, Фурагин, Палин, Канефрон, Уролесан).

Следует отметить, что причин может быть несколько и подбор дозировки консервативного лечения должен осуществлять специалист с учётом причины возникновения и индивидуальной особенности женщины.

Гимнастика

В комплексе с медикаментозным лечением, женщине назначаются специальные упражнения Кегеля, которые помогают вернуть тонус мышцам малого таза. Только при регулярном их выполнении можно достичь желаемого эффекта.

Выполнять эти упражнения достаточно просто и возможно в любое время, они незаметны для окружающих. Необходимо сжимать и разжимать мышцы влагалища в течение дня, как только появляется возможность, сидя на работе, при поездке в транспорте, лёжа на диване и т.д.

Помимо этого существуют так называемые тренировки для мочевого пузыря. Основное их назначение — научиться планировать процесс мочеиспускания в определённое время с интервалом, который разрабатывается совместно со специалистом.

Зачем это нужно? Так как люди, которые не могут держать мочу настолько уже поглощены проблемой и посещают туалетную комнату даже при малейшем намёке на желание помочиться, им необходимо придерживаться теперь графика опорожнений и научиться удерживать процесс мочеиспускания. Постепенно, со временем, интервалы увеличиваются, что даёт возможность пациентам не быть привязанным к туалету.

Диета

Также, помимо лечения, следует соблюдать диету с исключением продуктов, которые раздражают слизистую мочевого пузыря и мочевыводящих путей. К ним относятся: цитрусовые, шоколад, томаты, молочные продукты, специи, алкоголь, копчёности, жареная еда, кофе.

Уретральный пессарий

Применение уретрального пессария является консервативным методом лечения недержания при опущении органов малого таза у женщин. Пессарий устанавливается глубоко во влагалище и, тем самым, сдавливает уретру, предотвращая непроизвольные подтекания мочи.

Хирургическое

Эффективность консервативного лечения оценивается специалистом в течении 3-6 месяцев и, если она не даёт положительных результатов, используют хирургические методы лечения. Какой именно вид хирургического вмешательства будет выбран, зависит от причины возникновения недержания, сопутствующих заболеваний пациента и результатов проведенного консервативного лечения.

Следует отметить, что на сегодняшний день имеются достаточно простые хирургические методики, которые позволяют быстро справиться с проблемой не принося сильного травмирования для пациента. Поэтому не стоит бояться обращаться к специалисту за помощью и оставаться с этим деликатным состоянием наедине.

Видео: Жить здорово! Недержание мочи у женщин

Автор

Пащенко Ольга Николаевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 07.05.2019, дата следующего обновления: 07.04.2020

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий