Уретерит

Заболевания мочеполовой системы – довольно распространенные патологии, которые встречаются у людей любого возраста и пола. Так как мочеточник выполняет очень важные функции, его воспаление влечет за собой развитие опасных последствий.

К сожалению, патологии мочеточника весьма распространенные проблемы, лечением которых занимается врач-уролог или нефролог. Помимо воспалительного процесса в мочеточниках может произойти развитие следующих болезней:

  • Гипоплазия. В данном случае происходит неправильное развитие органа, чаще всего это врожденная патология. В результате мышечный слой мочеточника формируется неполноценно. В некоторых эпизодах орган просто развивается неверной формы, например, бывает слишком сужен. В самых опасных ситуациях может быть полная закупорка канала.
  • Дилатация. В результате патологии развиваются изменения на уровне структур. Из-за значительного расширения полностью нарушается главная функция – мочевыделительная. Без оказания помощи развивается обструкция органов, а также серьезное поражение почек.
  • Ахалазия. Другими словами это нейро-мышечная дисплазия органа. Увеличение диаметра мочеточника происходит в нижней части, что вызывает мгновенный выброс мочи в верхние отделы.
    Заболевание Ормонда. В процессе образуется стеноз органа. Наблюдается развитие фиброзной ткани, что вызывает закупорку канала любой интенсивности.
  • Кистозный пиелоуретерит. Характеризуется появлением пузырчатых образований на стенках мочеточника, которые внутри заполнены жидкостью. При многочисленных образованиях наблюдается увеличение диаметра, а также приобретение неправильной формы.
  • Эндометриоз. Считается вторичной болезнью, из-за которой развивается стеноз мочеточника. Основной очаг – это эндометриоз матки. Так как заболевание характеризуется разрастанием патологических клеток за пределы эндометрия. Самым опасным осложнением считается полное прекращение функционирования почек, а также их сморщивание.

Однако лидирующее место среди всех патологий данного органа занимает именно уретерит — воспаление мочеточника (не путать с уретритом — воспалением уретры). Чаще всего болезнь начинается с отрой фазы, которая переходит после в хроническую. Повышает вероятность развития воспаления мочекаменная болезнь, другие заболевания органов мочевыделительной системы, нарушение иннервации мочеточника.

Строение мочевыводящей системы. Источник: bolyatpochki.ru

Симптомы

Женщины болеют уретеритом значительно меньше мужчин, что объясняется длиной мочеточника. У женщин он менее извилист, а значит, шанс того, что конкремент застрянет значительно ниже.

Итак, длина канала у женщин находится в границе между 1 и 2 см, благодаря чему задержка инфекции длится не долго, а значит, не происходит повреждение слизистого слоя.

Если воспаление все же началось, появляются следующие симптомы:

  • при опорожнении мочевого пузыря образуется приступ острой боли;
  • как только мочеиспускание завершается, возникает режущее ощущение;
  • не смотря на то, что акт мочеиспускания состоялся, позывы помочиться не пропадают;
  • боль распространяется на всю нижнюю часть живота, если воспаление затронуло только один из мочеточников, то она будет локализованной;
  • поднимается высокая температура тела;
  • моча становится мутной, а из-за того что повреждается слизистая оболочка, может присутствовать кровяные включения;
  • если воспаление продолжается длительный период и началось осложнение, в урине появляются характерные хлопья.

Острая форма болезни почти всегда сопровождается почечной коликой, также боль может появляться и в лобковой области. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при любом подозрении на заболевание, ведь из-за уретерита происходит образование гноя в мочеточнике, что очень опасно.

Обследования мочеточников

Как проверить мочеточники — лучше уточнить у варча. Диагностика болезни является такой же важной частью, как и определение причины развития уретерита. В обязательном порядке назначают сдачу общего анализа крови, мочи. Ультразвуковое исследование, а также урография – также неотъемлемая часть оценки здоровья мочеточника. Врач очень часто дает направление на бактериальный посев, чтобы инфекционное поражение канала было исключено.

Если в организме развивается воспаление, то общий анализ крови обязательно его покажет. При положительном результате будут повышены лейкоциты, а если быть точнее, то и уровень палочкоядерных нейтрофилов будет составлять больший процент в лейкоцитарной формуле. При воспалении обязательно повышается СОЭ, у женщин в норме этот показатель находится в пределах между 2 и 15 мм/час.

Одним из самых информативных анализов, который укажет на патологию мочеполовой системы, считается общий анализ мочи. Урина при воспалении приобретает мутный осадок, в ней диагностируются эритроциты и лейкоциты. В случае необходимости могут быть назначены дополнительные методы исследования мочи, такие как анализ по Нечипоренко или проба с тремя стаканами.

Отдельного внимания заслуживает бактериологический посев мочи, который позволяется обнаружить возбудителя воспаления, а также выявить его устойчивость к группам препаратов, что значительно облегчает тактику лечения.

Если говорить об инструментальной диагностике, то очень часто назначают рентгенографию. Благодаря полученным снимкам можно обнаружить нарушение мочевого оттока, например из-за расширения мочеточника, а также диагностировать конкременты. Для более точной информации могут использовать контрастное вещество.

Ультразвуковое исследование является самым быстрым способом оценить здоровье многих органов. Главное его преимущество – это отсутствие противопоказаний. Кроме мочеточника у пациента одновременно могут быть осмотрены почки.

Цистоскопия – это эндоскопический способ диагностики, который позволяется установить наличие воспалительных процессов, изменений слизистой оболочки, присутствие конкрементов.

Самым чувствительным способом обследования по праву считается магнитно-резонансная томография. Главный плюс данной методики – возможность диагностировать патологические изменения даже на самых ранних стадиях, чего не могут сделать многие другие виды диагностики. Однако в процессе оказывается лучевая нагрузка на все системы, к тому же имеются противопоказания.

Лечение

Методика лечения будет зависеть от многих факторов: возраста, сопутствующих заболеваний. Может быть выбран консервативный путь терапии или хирургическая операция.

Если у пациента диагностируется острая задержка мочи из-за закупорки конкрементом, проводится незамедлительное оказание неотложной помощи. Чаще всего накладывают цистостому или устанавливают катетер прямо в мочевой пузырь.

При нисходящем инфекционном процессе мочеточника, например при пиелонефрите, назначается прием антибактериальных медикаментов. Идеальным вариантом становится подбор терапии, которая основывается на чувствительности микроорганизмов к препаратам. До момента получения результата бакпасева, который поводится длительное время, назначаются медикаменты широкого спектра действия.

Для устранения болевого синдрома используют спазмолитики вместе с обезболивающими препаратами. Из лекарственных трав могут назначаться специальные почечные сборы, которые помогают улучшить кровоток, а также общую функциональность почек. Благодаря мочегонному действию осуществляется вывод конкрементов небольшого размера.

Если воспаление локализуется в нижних путях, то назначаются уросептики. Как только заканчивается период обострения, назначают проведение физиотерапевтических процедур. Отличный эффект оказывает прогревание поясничной области.

Пациентке обязательно рекомендуют откорректировать свое питание. Следует исключить соленую, острую и копченую пищу. Лучшим вариантом станет дробный прием пищи. Для снижения нагрузки на почки может потребоваться диета с более низким содержанием белка. Также необходимо будет отрегулировать суточное потребление воды, ведь при развитии почечной недостаточности за объемом необходимо тщательно следить.

Хирургическое

Проведение операции целесообразно, если причиной развития уретерита стали сужение органа, образование конкрементов, нарушение нервной возбудимости или присутствие новообразований

Если причина кроется в сужении мочеточника, то устанавливают специальный стент, благодаря которому осуществляется расширение просвета, что восстанавливает отток урины.

Удаление образовавшихся камней крупных размеров назначается только в том случае, когда консервативное лечение неэффективно, а шанс повредить мочевыводящие пути велик.

Камень в мочеточнике. Источник: EtoPochki.ru

При различных новообразованиях обязательно пациента ведет врач-онколог, который решает, необходимо ли проводить операцию и оценивает ее объем.

При нарушении иннервации поврежденный участок полностью удаляют, ведь восстановить его работу невозможно.

Итак, не смотря на то, что воспаление мочеточника у женщин встречается значительно реже, чем у мужчин, патология заслуживает внимания с женской стороны. Особенно внимательно необходимо следить за своим здоровьем беременным женщинам, ведь воспаление мочеполовой системы может быть опасно для плода, если его вызвала инфекция.

В данном случае обязательно подбирается подходящая терапия, которая никак не повлияет на здоровье малыша. Именно поэтому не следует откладывать поход к специалисту при появлении даже незначительного дискомфорта во время мочеиспускания.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий