Дексазон: инструкция по применению

Обширную группу гормональных препаратов для борьбы с различными заболеваниями, особенно в тяжелых случаях, представляют глюкокортикостероиды (ГКС).

Одним из представителей является препарат Дексазон. Медикамент синтетического производства, производный преднизолона, по своим особенностям имитирует работу натурального гормона, вырабатываемого в коре надпочечников. Характеризуется способностью снимать проявления аллергии, стимулировать иммунитет, купировать воспалительный процесс.

Состав средства и форма выпуска

Дексаметазон и Дексазон считаются аналогичными лекарственными средствами, поскольку имеют одинаковое активное вещество.

Рис — Химическая формула вещества дексаметазон. Источник: ru.wikipedia.org 

Дексазон выпускается компанией GALENIKA (Сербия):

  • в таблетках, с содержанием дексаметазона 500 мкг. по 50 шт;
  • раствор для инъекций, 4 мг/1 мл, по 5 ампул, растворитель: вода для инъекций.

Глазные/ушные капли Дексазон не зарегистрированы на территории РФ.

Показания

Дексазон инструкция советуют использовать при различных патологических состояниях:

  • надпочечниковая недостаточность первичного и вторичного типа, совместно с минералокортикоидами;
  • ревматоидный артрит;
  • патологии соединительной ткани, например, склеродермия или системная красная волчанка;
  • тиреоидит;
  • бронхоспазмы в тяжелой степени, что бывает в случае обострения обструктивного бронхита, при бронхиальной астме или астматическом статусе:
  • отек головного мозга;
  • шоковые состояния;
  • острые аллергические реакции;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекции комплексно с антибиотиками;
  • артриты.

Таблетки Дексазон инструкция по применению рекомендует использовать строго по назначению врача.

Что касается медикамента в форме инъекций, то Дексазон уколы инструкция по применению рекомендует вводить в тяжелых ситуациях, шоке, когда необходимо быстрое действие глюкокортикоида. Чаще такая терапия проводится в условиях стационара.

Рис — Дексазон

Правила приема

Таблетки Дексазон инструкция по применению советует пить во время еды или сразу после принятия пищи. В утренние часы показана минимальная доза, далее дневное количество лекарства распределяют на 2-3 приема. Взрослым назначают по 2-6 мг препарата, но не более 15 мг в течение 24 часов.

После того как лечебный эффект получен, доза постепенно понижается на 0,5 г в день (в течение 72 часов). Минимальным поддерживающим объемом лекарства считается 0,5-1 мг/сут.

В детском возрасте дозировка подбирается индивидуально, основываясь на массе тела пациента и его возрасте (0,0833-0,3333 мг/кг или 0,0025-0,01 мг/м2).

В зависимости от диагноза, особенностей клинической картины и степени тяжести патологического процесса продолжительность терапии будет отличаться. Лечение может занимать от нескольких суток до месяца, иногда дольше. Очень важно выполнять постепенную отмену препарата, чтобы не спровоцировать дисфункцию надпочечников.

Внутривенные или внутримышечные инъекции вводятся капельным методом или очень медленно струей. Допускается выполнение внутрисуставных, внутрисиновиальных, локальных уколов. Разовая доза составляет 4-20 мг по 2-3 инъекции в сутки. Средняя продолжительность терапии не больше четырех суток, после чего возможен перевод на поддерживающее лечение пероральной формой.

Противопоказания

Вне зависимости от лекарственной формы, Дексазон запрещается принимать пациентам, которые имеют индивидуальную непереносимость составных компонентов лекарства. Также противопоказанием выступает остеопороз, системные микозы, развивающийся лимфаденит, включая тот, что бывает после вакцины БЦЖ.

Таблетки для перорального приема противопоказаны пациентам с язвенным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки. Запретом выступает устойчивое повышенное артериальное давление, наличие почечной недостаточности, третья и четвертая степень ожирения, туберкулез в активной стадии, острый психоз и вирусное заболевание, две недели до и два месяца после прививок.

Препарат, предназначенный для инъекционного введения, вне зависимости от методики, не может использоваться для лечения пациентов с тяжелой формой миопатии, при вирусных инфекциях и полиомиелите, в случае выявления идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, если имеет место поражение околосуставных тканей или сочленений инфекционного типа.

Передозировка

При несоблюдении правил приема могут наблюдаться симптомы передозировки. Эти состояния выражаются в усиленном проявлении побочных реакций. Лечение проводится симптоматическое. Если производить внутривенную инъекцию высокой дозы медикамента, то у пациента нарушается обмен веществ, наблюдается отрицательный азотистый баланс, развивается гипокалиемия.

Также состояние передозировки проявляется в виде слабости костной и мышечной системы, повышается риск переломов, даже при незначительных травмах. Нередко наблюдается развитие местных аллергических реакций. Если состояние передозировки затрагивает сердечно-сосудистую систему, прослеживается неполноценное функционирование ее органов.

Специалистами были замечены нарушения офтальмологического характера. В частности, повышалось внутриглазное давление, существует вероятность возникновения подкапсульной катаракты, экзофтальма. После приема больших доз лекарства в форме таблеток прослеживается гепатомегалия.

Побочное действие

  • задержка воды и натрия в организме;
  • устойчивое повышенное артериальное давление;
  • повышается риск формирования тромбов;
  • может начаться стероидная миопатия, остеопороз;
  • прогрессируются язвенные заболевания органов ЖКТ;
  • головокружение и боли, расстройства психики, бессонница, судороги;
  • нарушения в работе эндокринной системы различного характера;
  • офтальмологические проблемы;
  • кожные симптомы аллергии.

Если пациент выполняет прием лекарственного средства в форме таблеток, то у него дополнительно может возникнуть гепатомегалия, гиперлипопротеинемия, повышается вероятность развития инфекционных заболеваний, либо же они протекают в осложненной форме. Также препарат оказывает катаболическое действие на метаболизм белков.

При использовании инъекционной формы существует вероятность возникновения проблем с процессом обмена веществ, может нарушиться работа сердечной и сосудистой системы, отмечается миастения.

Особые указания

Если использовать лекарственное средство Дексазон на постоянной основе, начиная с пятого месяца длительной терапии, будет прослеживаться дисфункция коры надпочечников, либо же железа полностью прекратит свою работу. Поэтому ГКС препараты применяются короткими курсами.

Если выполнить моментальную отмену средства то возникают тошнота, слабость, анорексия, заторможенность, мышечные боли и генерализованные отеки. При правильно выполненной отмене в течение некоторого времени может диагностироваться условная недостаточность коры надпочечников.

В случае, когда пациент в это время испытывает сильное эмоциональное потрясение, либо же пребывает в стрессовом состоянии, то специалист может назначить дополнительный прием препаратов из группы глюкокртикостероидов. Если потребуется, то их будут комбинировать с минералокортикостероидами.

Приём детьми

Когда есть необходимость проводить длительную терапию лекарством у пациентов детской возрастной группы, очень важно вести динамический контроль над процессом их роста. Если был контакт пациента с людьми, зараженными ветряной оспой или корью, в профилактических целях показан прием иммуноглобулинов.

При проведении продолжительного лечения средством Дексазон через определенные промежутки времени следует выполнять лабораторную диагностику крови, определять уровень гликемии, регулярно посещать офтальмолога, измерять артериальное давление, а также контролировать водно-электролитный баланс. У пациентов с циррозом печени или гипотиреозом препарат усиливает свое действие.

Назначение при беременности и лактации

Назначение медикамента в период вынашивания ребенка, особенно, если это касается первого триместра, возможно лишь при наличии строгих медицинских показаний, если ожидаемая польза в разы превышает потенциальный вред. Если проводить длительную терапию при беременности, плод будет отставать в развитии.

В случае необходимости принимать лекарственное средство Дексазон на последних месяцах вынашивания ребенка, у плода может развиться атрофия коры надпочечников. В последующем подобное отклонение будет требовать выполнения заместительной гормональной терапии с приемом ГКС новорожденному.

При лактации, если назначен препарат Дексазон, грудное вскармливание прекращают.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом терапии необходимо рассказать врачу, какие иные медикаменты принимает препарат.

Действие препарата Дексазон усиливается при его комбинации с гормональными противозачаточными средствами. Совместно с диуретиками — из организма будет активно вымываться калий. Понижает эффективность Дексазона препараты Рифампицин, Фенитоин и различные барбитураты.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами может нарушиться ритмичность сокращения миокарда. Комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами приводит к повышенному риску развития язвенного поражения органов ЖКТ.

Совместный прием средства Дексазон с препаратами против сахарного диабета повышает риск развития гипергликемии.

Аналоги

Очень важно чтобы заменитель назначал ведущий специалист. Он сможет определить подходящую суточную дозу, а также продолжительность приема.

Аналог по составу в таблетках и инъекциях: Дексаметазон.

Рис — Дексаметазон

Источники

  1. Дексазон® (Dexason®) https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_6752.htm

Редактор

Городнева Нина Валерьевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 03.04.2019, дата следующего обновления: 03.03.2020

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий