Эпинефрин: инструкция по применению

Эпинефрин, что это с фармакологической точки зрения? Это вещество, стимулирующее альфа- и бета-адренорецепторы в организме. Оба типа рецепторов, в свою очередь, делятся на группы: альфа 1, 2 и бета 1, 2, 3, которые отличаются по локализации, чувствительности к веществам и вызывающим эффектам на органы и системы. Оба типа рецепторов есть в каждой клетке и их функции, как правило, противоположные. По фармакологической классификации эпинефрин – это α- и β-адреномиметик, а также антигипертензивное средство.

Описание вещества

По физико-химическим свойствам эпинефрин — белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, плохо — в спирте. Под действием света и кислорода изменяется, что важно учитывать при хранении лекарств.

Что такое эпинефрин с позиции физиологии – это естественный гормон мозгового вещества надпочечников — адреналин. Отличие двух веществ только в том, что эпинефрин синтезирован химическим путем. В медицине, используется в виде солей гидрохлорида или тартрата и только для инъекций (подкожно, внутримышечно, иногда, внутривенно). Поэтому эпинефрин торговое название, имеет Адреналин (ОКПД2 21.20.10.141).

Форма выпуска: ампульный раствор для инъекций. Другие названия аналогичных медикаментов, которые производятся различными компаниями: Эпинефрина гидротартрат, Адреналина гидрохлорид-Виал, Эпиджект, Адреналина тартрат, Адреналин-СОЛОфарм.

Терапевтические эффекты

Эпинефрин, что это такое для организма? Чтобы понять сложные, неоднозначные фармакологические эффекты в работе органов и не вдаваться в подробности расположения каждого типа альфа- и бета-адренорецепторов, рассмотрим действие вещества, ориентируясь на конечный результат.

Справка: все внутренние органы реагируют на возбуждающие импульсы и команды от ЦНС, идущие по нервным волокнам и стимуляцию под влиянием гормона адреналина. Это симпатическая нервная система. Одновременно, существует парасимпатическая система, которая тормозит возбуждение и предотвращает перегрузки в работе органов и систем. Такая система двойной передачи возбуждающих и угнетающих сигналов очень ценна для организма.

Эпинефрин, что это за препарат и какие эффекты вызывает в организме?

Являясь стимулятором симпатической нервной системы, адреналин и его синтетический аналог мобилизуют систему кровообращения и усиливают выработку энергии для функционирования органов. Это основная система жизнеобеспечения и приспособления организма к меняющимся условиям окружающей среды.

Например, после внутривенной инъекции Адреналина мгновенно наблюдаются следующие эффекты:

  • учащаются и усиливаются сердечные сокращения;
  • повышается артериальное давление;
  • увеличивается приток крови к активным мышцам, мозгу, легким;
  • происходит расширение бронхиол (снимается бронхоспазм);
  • приток воздуха к легким, увеличивает поступление кислорода в кровь;
  • расширяются зрачки и увеличивается поток зрительной информации в мозг;
  • усиливается «сгорание» жиров и углеводов в тканях, что дает больше энергии клеткам;
  • повышенная работа сопровождается расширением поверхностных сосудов, покраснением кожи и усилением потоотделения;
  • увеличивается выведение углекислого газа легкими, образование мочи почками.

Усиленная работа всех органов и систем смещает баланс внутренней среды (гомеостаз), что приводит к активации парасимпатической нервной системы, тормозящей работающие органы. Поэтому при в/в введении Адреналина, действие непродолжительное (1-2 мин), при подкожной инъекции максимальные эффекты развиваются через 20 мин, после в/м использования время начала действия зависит от состояния пациента.

Области использования

Показания к применению монопрепаратов, содержащих эпинефрин:

  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • асистолия;
  • резкое падение артериального давления, не поддающееся иной терапии;
  • кровотечения (местно тампонами, смоченными раствором вещества);
  • гипогликемия;
  • для расширения зрачка при офтальмологических операциях;
  • купирование длительной и болезненной эрекции (приапизма);
  • для удлинения действия местных анестетиков.

Влиянием на α-адренорецепторы кожи и слизистых оболочек эпинефрин (адреналин) снижает скорость всасывания средств для местного наркоза и увеличивает период их действия. Эта особенность нашла широкое применение в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Сочетая в одном препарате местноанестезирующее средство артикаин с эпинефрином (в различных концентрациях), удается добиться быстрого и мощного обезболивающего эффекта продолжительностью от 45 до 75 мин. Препараты, вводятся только в невоспаленную ткань ротовой полости и позволяют, с комфортом для пациента, проводить простое лечение зубов, а также протезирование, имплантацию и иные стоматологические операции на слизистой оболочке и костях.

Комбинированные препараты, содержащие артикаин и эпинефрин (аналоги): Ультракаин Д-С, Ультракаин Д-С Форте, Цертакаин.

Следует помнить, что препараты, содержащие эпинефрин (инструкция ограничивает свободный отпуск медикаментов), продаются в аптеках только при наличии рецепта от врача. Это обосновано риском развития серьезных побочных эффектов от бесконтрольного применения α- и β-адреномиметиков.

Источники

  1. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_315.htm
  2. https://www.vidal.ru/drugs/molecule/360

Автор

Городнева Нина Валерьевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий