Глюкокортикостероиды при ЭКО/ИКСИ

Применяются ли глюкокортикостероиды при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) и интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов в яйцеклетку (ИКСИ)?

Актуальность вопроса

Известно, что стимуляция яичников во время подготовки к искусственному оплодотворению проводится назначением гормональных препаратов, подавляющих функцию гипофиза для предотвращения скачков естественного гормонального фона, которые могут отрицательно влиять на рост и созревание фолликулов. Для этого было предложено вводить глюкокортикостероиды при ЭКО женщинам.

Результаты исследований

Международной некоммерческой организацией Кокрейн (Cochrane), которая изучает, анализирует и дает независимую оценку эффективности новых медицинских технологий, было рассмотрено и опубликовано 27 марта 2017 г. влияние глюкокортикоидов на стимуляцию яичников у женщин. Сравнивались пациентки с контрольной группой, прошедших стандартную традиционную процедуру. В исследование было включено 310 женщин.

Убедительных доказательств, подтверждающих мнение о пользе глюкокортикостероидов для женщин, обнаружено не было. На сегодняшний день безопасность и эффективность остаются недостаточно ясными из-за малого числа исследований в этом вопросе. Вероятно, гормоны коры надпочечников, введенные для гиперстимуляции яичников женщинам, несколько увеличивают показатели наступления беременности. Однако, остается неизвестным их влияние/отсутствие эффекта на основной критерий успешности манипуляций — показатель живорождения.

Вспомогательная терапия

Глюкокортикостероиды применяются для лечения некоторых видов бесплодия супружеских пар, в том числе и перед подготовкой и назначения ЭКО.

У мужчин (при аутоиммунном бесплодии) преднизолон или гидрокортизон при правильном назначении укрепляют физиологический барьер между семенными протоками и кровеносными сосудами. Из недостатков терапии можно отметить высокий риск развития эректильной дисфункции.

У женщин глюкокортикостероиды используются для коррекции некоторых факторов, препятствующих оплодотворению таких, как:

  • цервикального (наряду с некоторыми другими активными веществами предотвращают возможное образование антител против спермы в цервикальном канале);
  • яичникового (подавляют выработку избыточных андрогенов вследствие гиперплазии надпочечников).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий