Кортеф: инструкция по применению

Лекарственное средство Кортеф относится к глюкокортикоидам и в своем составе содержит гидрокортизон в дозе от 5 до 20 мг. Солу-кортеф имеет такое же действующее вещество и в дозировке 100 мг используется внутримышечно.

Фармакологические характеристики

Гидрокортизон – это аналог натурального глюкокортикостероида, который имеет синтетическое происхождение. Назначение стероида – это уменьшение воспалительного процесса при наличии различных патологий, которые затрагивают органы и системы. Также вещество проявляет минералокортикоидные свойства, что предполагает использование препарата в лечении заболеваний надпочечников при нехватке их гормонов. Гидрокортизон может влиять на процессы метаболизма, а также подавлять иммунный ответ.

Основной компонент препарата очень быстро всасывается из органов желудочно-кишечного тракта и уже через 60 минут после приема таблетки или введения препарата он обнаруживается в плазме крови. Только 10% основного компонента не может связаться с белковыми структурами плазмы крови, при этом период полувыведения составляет в среднем не более 1 часа 20 минут.

Kortef.jpg

Рисунок взят из pharmalad.com

Процесс метаболизма происходит в печени при образовании гидрогенизованных и деградированных форм и лишь малое количество препарата проходит элиминацию без изменений.

Основное вещество лекарственного средства может проникать через плаценту, что важно учитывать в случае применения его беременным женщинам.

Показания

В инструкции указано, что Кортеф нужно использовать исключительно по назначению лечащего врача при наличии разных патологий. Рассмотрим более подробно на какие заболевания может влиять данное лекарственное средство.

Заболевания эндокринной системы

К ним можно отнести:

  • надпочечниковую недостаточность первичную или повторно приобретенную (в данном случае препаратом выбора стает гидрокортизон, а в случае острой необходимости возможна комбинация синтетического аналога с минералокортикоидами, особенно эта касается лечения детей);
  • гиперплазию надпочечников, которая сформировалась еще в процессе внутриутробного развития;
  • тиреоидит подострой формы;
  • гиперкальциемию, которая сформировалась параллельно с онкологическим заболеванием.

Патологии опорно-двигательной системы

К этой группе патологий причисляется:

  • артропатия;
  • артрит (ревматоидный, ювенильный, псориатический);
  • бурсит в острой и подострой фазе;
  • эпикондилит;
  • неспецифический тендостиновит и подагрический артрит в стадии обострения.

Дерматологические аномалии

В ходе клинических исследований было выяснено, что Кортеф проявляет активность при:

  • тяжелой мультиформной эритеме;
  • герпетиформном буллезном дерматите;
  • эксфолиативном дерматите;
  • псориазе и себорейном дерматите, который имеет тяжелое течение.

Аллергия

Если обычное лечение не приносит результата, то в данном случае прибегают к использованию Кортеф. К таким патологиям относят:

  • аллергический ринит, который имеет сезонные или круглогодичные проявления;
  • бронхиальную астму;
  • атопический и контактный дерматит;
  • аллергию на другие лекарственные средства.

Заболевания глаз

Кортеф можно использовать при следующих заболеваниях:

  • аллергическом конъюнктивите;
  • кератите;
  • ирите и иридоциклите;
  • герпетическом поражении глаз;
  • хореоретините;
  • неврите зрительного нерва;
  • симпатической офтальмии.

Кроме вышеперечисленных заболеваний к широкому спектру патологий, с которыми активно борется Кортеф, можно отнести:

  • патологии системы крови;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • излишняя отечность при наличии нефротического синдрома или системной красной волчанки;
  • патологии органов ЖКТ при остром язвенном колите и регионарном энтерите;
  • нервные недуги.

Противопоказания

Клинические исследования показали, что запрещено использовать данное лекарственное средство в случае наличия у пациента:

  • системных грибковых инфекциях;
  • повышенной аллергии на основной или вспомогательные компоненты препарата.

С особой осторожностью используется Солу-кортеф и Кортеф при неспецифическом язвенном колите, которые может закончиться перфорацией, абсцессе, дивертикулите, пептической язве, имеющей острую или латентную форму, язвенной болезни желудка, остеопорозе, миастении, почечной недостаточности, сахарном диабете, тиреотокискозе, ветряной оспе, тяжелых бактериальных и вирусных патологиях, поскольку происходит смазывание симптомов заболевания, глаукоме, повышенном артериальном давлении, инфаркте миокарда в острой и подострой фазе.

 Дозировка

Дозировка для перорального приема может быть от 20 до 240 мг действующего вещества, что зависит от тяжести заболевания. Начальную дозу необходимо подбирать индивидуально и держать на уровне до достижения необходимого эффекта.

Бывают ситуации, когда длительное использование лекарственного средства не приводит к достижению клинического эффекта. В этом случае применение препарата Кортеф прекращается и пациенту назначают другое лекарственное средство, при этом дозировка побирается индивидуально.

После того, как положительный эффект был достигнут, необходимо подобрать поддерживающую дозу. Для этого дозировка постепенно уменьшается. Это происходит до тех пор, пока не будет достигнут необходимый эффект. Уточнять дозу важно в таких ситуациях:

  • клиническая картина изменилась, поскольку произошла ремиссия или обострение патологии;
  • аллергия на препарат или другая индивидуальная реакция;
  • стресс, возникший у пациента, который не имеет связи с основным заболеванием.

Если возникает необходимость провести отмену лекарственного средства, то дозировка уменьшается постепенно. В случае наличия диагноза «рассеянный склероз» используется суточная доза Кортеф в размере 200 миллиграмм первую неделю с последующим переходом на дозу 80 мг.

Для оказания первой помощи препаратом выбора стает Солу-кортеф для внутривенного использования.

Глюкокортикостероиды можно использовать как в качестве традиционного лечения, так и вспомогательного. Пациенты, которые в своем анамнезе имеют патологии печени, ощущают более сильный эффект от приема препарата. По этой причине данная категория больных должна получать уменьшенную дозу.

Негативные реакции

В ходе клинических исследований удалось выяснить, что во время использования Кортеф появлялось большое количество побочных реакций. Рассмотрим наиболее частые и типичные:

  • нарушение работы надпочечников;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • язвенная болезнь желудка, панкреатит;
  • повышение значений АД;
  • судороги, депрессия;
  • инфекции глаз, имеющие бактериальную, вирусную или грибковую природу;
  • отечность;
  • остеопороз;
  • раны заживают медленно, а кожа стает очень тонкой;
  • различные проявления аллергический реакций.

Передозировка

Стоит отметить, что проявления передозировки в острой форме описаны не были. На сегодняшний день информация о возможной передозировке не поступала. Специфический антидот не разработан, по этой причине используется симптоматическая терапия. Гидрокортизон можно вывести из организма при помощи гемодиализа.

Беременность и лактация

Поскольку по этическим причинам клинические исследования на женщинах в положении и в период грудного вскармливания младенца не проводились, то использование препарата Кортеф происходит исключительно после оценки соотношения риска для матери и плода и потенциального положительного эффекта. Дети, которые рождаются у женщин, получавших терапию препаратом Кортеф, наблюдаются на определение возможных нарушений в работе надпочечников.

Это нужно знать

Пациенты, которые проходят лечение с использованием Кортеф, должны не контактировать с больными, у которых обнаружена ветряная оспа или корь. Если такой контакт произошел важно в ближайшее время обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Для того, чтобы уменьшить проявление вторичной недостаточности надпочечников, которая возникла на фоне приема препарата, нужно дозировку Кортеф уменьшать постепенно и со временем прием препарата полностью отменить.

Пациенты, в анамнезе которых есть такие патологии, как гипотиреоз и цирроз, отмечают, что побочные эффекты от приема данного лекарственного средства усиливается. Если возникает необходимость длительно использовать Кортеф новорожденным детям, то врач обязан следить за их физическим и психическим развитием.

В ходе клинических исследований было выяснено, что с помощью Кортеф удавалось быстро купировать обострение рассеянного склероза, но влияние ГКС на течение патологии или ее исход доказано не было.

Влияние на скорость реакции

Поскольку после приема или введения препарата происходит снижение артериального давления, то есть риск появления головокружения. Это следует учитывать пациентам, которые по роду деятельности должны управлять автомобилем или другими механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Правила хранения

Для того чтобы лекарственное средство Кортеф не теряло своих фармакологических свойств, его необходимо хранить при температуре, которая не будет превышать 25 градусов Цельсия.

Срок годности

На каждой упаковке указано, что срок годности лекарственного средства составляет 36 месяцев. По истечению данного периода использовать препарат строго воспрещено.

Отпуск из аптек

Кортеф и Солу-кортеф относят к рецептурным лекарственным средствам. По этой причине приобрести их можно исключительно, предъявив рецепт от лечащего врача, в котором будет указано название лекарственного средства, дозировка, кратность приема или введения и курс лечения.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий