Список препаратов кортикостероидов

Медикаменты из группы стероидных гормонов называются кортикостероиды. Список препаратов довольно обширный, поскольку они имеют несколько форм выпуска. Характеризуются средства тем, что являются синтетическими заменителями гормона, продуцируемого корой надпочечников в организме каждого человека.

Каждому пациенту, важно знать, если ему назначили кортикостероиды, что это за препараты. Такой тип лечения является гормональным, и поэтому его обязательно должен контролировать опытный специалист. Определенное внимание стоит уделить не только ассортименту, но и противопоказаниям к использованию, а также возможным побочным эффектам.

Показания

Прежде чем разбираться со столь обширной фармакологической группой как кортикостероиды, что это такое, список препаратов, следует понимать, в каких ситуациях прием средств будет оправданным. Стоит отметить, что эти средства нашли широкое применение, и поэтому активно используются врачами в различных областях медицины.

Основные характеристики лекарственных средств

Основные характеристики лекарственных средств. Источник: ppt-online.org

Показаниями к приему Кортизона и Гидрокортизона выступают следующие состояния:

  1. Ревматизм;
  2. Ревматоидный артрит;
  3. Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  4. Аллергические реакции;
  5. Приступы бронхиальной астмы;
  6. Заболевания аутоиммунного характера;
  7. Патологии кожных покровов;
  8. Болезнь Крона;
  9. Гломерулонефрит;
  10. Гемолитическая анемия;
  11. Острый панкреатит;
  12. Язвенный колит;
  13. Разные виды бронхита и пневмонии;
  14. Восстановительный период после трансплантации органов;
  15. Инфекционное поражение органов зрения;
  16. Профилактика возникновения шоковых состояний;
  17. Разные виды невралгии.

Есть кортикостероидные препараты, которые можно приобрести исключительно при наличии рецепта от врача. Одним из них выступает Альдостерон. Его список показаний к назначению существенно уже. Сюда можно отнести прогрессирование болезни Аддисона, которая развивается в результате дисфункции надпочечников, адинамию, нарушенный минеральный обмен и миастению.

Классификация

В фармакологии представлено несколько разновидностей препаратов. Натуральными кортикостероидами являются медикаменты, производимые корой надпочечников, при этом они могут быть минералокортикоидами или глюкокортикоидами. В первом случае это будет Кортизон и Гидрокортизон.

Они являются стероидами и обладают способностью купировать воспаление. Вещества контролируют процесс полового созревания, стресс, работу почек и течение беременности. Формируются в печени, а из организма выводятся в процессе мочеиспускания вместе с биологической жидкостью.

Классификация по концентрации и производителю

Классификация по концентрации и производителю. Источник: ppt-online.org

В свою очередь, Альдостерон выступает в качестве минералокортикоидом. Вещество обладает способностью задерживать ионы натрия, при этом увеличивается число выведенного из организма калия. В медицинской практике используются синтетические заменители натуральных гормонов, обладающих идентичными свойствами.

Помимо того что они временно устраняют воспалительный процесс, среди негативных последствий отмечается повышенное нервное напряжение, подверженность стрессам, значительное снижение защитных способностей организма, угнетение процессов регенерации. Именно поэтому их продолжительный прием противопоказан.

Это также обусловлено тем, что в коре надпочечников перестанет вырабатываться собственный, натуральный гормон. В результате будет наблюдаться гиподинамия или дисфункция органа. Среди более безопасных средств специалисты выделяют Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон и Синалар. У них меньший список побочных реакций, но высокий уровень терапевтической эффективности.

Виды

В аптеках широко представлены кортикостероидные мази (Преднизолон, Локоид, Гидрокортизон, Кортейд, Фторконрт, Лоринден, Синафлан, Флуцинар, Клобетазол, Афлодерм, Латикорт, Дермовейт). С такими же торговыми названиями можно отыскать лосьоны и гели. Если интересуют интраназальные кортикостероиды, то это Будезанид, Пульмикорт, Ринокорт, Фликсотид, Фликсоназе, Триамцинолон, Флутиказон, Азмакорт, Назакорт.

Еще представлены кортикостероиды ингаляционные, например, Беклометазон, Флунизолид, Ингакорт и Флостерон. Однако наибольшей эффективностью характеризуются средства перорального и инъекционного введения. Перорально прописывают Преднизолон, Дексаметазон, Буденофальк, Кортизон, Кортинефф, Медрол. Инъекционно используют Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Медрол, Флостерон.

Пероральные

В зависимости от врачебных назначений специалист может прописать глюкокортикостероиды в различной форме. Наиболее удобно пациентам принимать пероральные средства, к которым относятся капсулы и таблетки. Это обусловлено тем, что нет нужды постоянно посещать клинику и ставить уколы.

Преднизолон. Лекарственный препарат, характеризующийся выраженным противоаллергическим эффектом, а также способный купировать воспалительный процесс. Среди противопоказаний к использованию болезни кишечника, язва желудка, гипертония, высокий риск формирования тромбов. В сутки показано от 5 до 60 мг, детям 0,14-0,2 мг/кг до 4 раз в день. Продолжительность терапии 1 месяц.

Эффективное средство в таблетированной форме

Эффективное средство в таблетированной форме. Источник: medprostatit.ru

Целестон. Главным активным компонентом здесь представлен бетаметазон. Не назначается препарат пациентам с инфарктом миокарда, гипертонией, глаукомой, сифилисом. Работает средство за счет способности угнетать собственные иммунные реакции. Считается более мощным противовоспалительным лекарством, чем Гидрокортизон. Для взрослых доза составляет 0,25-8 мг сут, а детям 17-250 мкг/кг. Отменяется Целестон постепенно.

Кенакорт. За счет способности стабилизировать клеточные мембраны устраняет воспалительный процесс, подавляет аллергические реакции. Запрещено вводит в терапевтический курс при психозе, хроническом нефрите, сложных инфекциях, поражениях грибками. Действующим компонентом является триамцинолон. Взрослым рекомендуется суточная доза 4-24 мг. Отмена постепенная, со снижением на 2-3 мг раз в три дня.

Местные

Если имеются проблемы с кожными покровами, например аллергические реакции или разного типа дерматиты, тогда назначаются мази с кортикостероидами. Также медикаменты этой формы могут иметь вид геля, крема или линимента. Использовать их можно только путем местного нанесения.

Кортикостероидные мази список имеют такой:

  • Преднизолон – используется в гинекологии, офтальмологии и дерматологии. Наносят средство от одного до трех раз в сутки тонким слоем на пораженный участок. Максимальный период лечения 14 дней.
  • Гидрокортизон – глазная мазь с идентичным действующим веществом. Закладывается средство в конъюнктивальный мешок не чаще трех раз в день в дозировке максимум 2 см.
  • Лоринден A и C – в составе заявлено наличие таких активных компонентов как салициловая кислота и флуметазона пивалат (А), а также флуметазона пивалат в комбинации с клиохинолом (С).

Есть и другие, менее известные мази на основе кортикостероидов. Так, например, Локоид содержит гидрокортизона 17-бутират, а Синафлан часто используется для борьбы с аллергическими проявлениями на кожных покровах. Среди эффективных противовоспалительных средств наружного применения отмечают Флуцинар, который также используется при псориазе.

Ингаляционные

Кортикостероидные препараты данной формы выпуска подходят пациентам, у которых имеются проблемы или тяжелые заболевания разных отделов дыхательных путей. Приобрести их можно в виде спреев или же ингаляторов. Еще такие препараты называются интраназальными. Их выписывать также должен врач.

Бекотид. Препарат показан пациентам с бронхиальной астмой. Запретом для использования выступает повышенный уровень чувствительности к составным компонентам. Имеет форму аэрозоля с дозатором. Суточное использование колеблется от 200 до 600 мкг, разрешается к приему у пациентов с четырех лет в дозировке 400 мкг.

Лекарство для выполнения ингаляционных процедур

Лекарство для выполнения ингаляционных процедур. Источник: upulmanologa.ru

Пульмикорт. Это лекарственное средство представляет собой стерильную суспензию, которая работает благодаря такому активному компоненту как микроинизированный будесонид. Препарат запрещен к назначению детям в возрасте менее шести месяцев. Взрослым рекомендуется один миллиграмм в сутки.

Назакорт. Главным действующим веществом здесь выступает триамцинолон. Выпускается в удобной форме назального спрея. Он показан для борьбы с сезонным или аллергическим ринитом. Запрещено использование у детей, которым еще не исполнилось шести лет, при беременности и гепатите С.

Инъекционные

Кортикостероиды – препараты, которые нередко используются в экстренных случаях, когда пациент поступает в тяжелом состоянии. Именно поэтому в фармакологии есть средства, которые вводят внутривенным способом, внутримышечным, а также подкожно, что позволяет подобрать оптимальный вариант.

Эффективный препарат для экстренной помощи больным

Эффективный препарат для экстренной помощи больным. Источник: apteka.rozetka.com.ua

Преднизолон. Не используется в период роста детей, а также при аллергии на составные компоненты. Эффективно средство в экстренной терапии. Дозировка для внутривенного или внутримышечного введения составляет 100-200 мг. Продолжительность лечения от трех суток до 16 дней, при длительном использовании отменяется постепенно.

Гидрокортизон. Он представляет собой специфическую суспензию, которая вводится пациентам в суставы или патологический участок. Благодаря этому в кроткие сроки восстанавливается процесс обмена веществ. Среди противопоказаний отмечена индивидуальная непереносимость компонентов. Разово показано 100-500 мг с интервалом 2-6 часов.

Кеналог. Лекарство, как и в предыдущем случае, представляет собой суспензию и может вводиться системно или внутрь сустава. Запрещено использование при остром психозе, остеопорозе, а также у пациентов с сахарным диабетом. Доза в период обострения определяется индивидуально.

Противопоказания

Препараты из группы кортикостероиды, список которых был приведен в различных формах, назначаются только после того, как врач определит, имеются или отсутствуют у пациента противопоказания к терапии такого рода. Минералокортикоиды запрещены при повышенном давлении, сахарном диабете, глаукоме, почечной или печеночной недостаточности, пониженной концентрации калия в составе крови.

Среди иных запретов, относящихся к обоим типам лекарств. Выделяют следующие:

  1. Индивидуальная непереносимость составных компонентов;
  2. Инфекционное поражение тяжелой формы, кроме менингита или септического шока;
  3. Прогрессирование ветряной оспы;
  4. Невозможность обнажения головки члена из-за сужения крайней плоти;
  5. Проведенная в недавнем времени вакцинация.

С особой осторожностью необходимо использовать рассматриваемые лекарственные препараты у людей, которые склонны к формированию тромбов, страдают от туберкулеза, устойчивого повышенного артериального давления, язвы ЖКТ или 12-ти перстной кишки, декомпенсированной сердечной или сосудистой недостаточности.

При беременности

Глюкокортикоидные лекарственные препараты, вне зависимости от их формы выпуска, лучше не использовать в терапевтической практике у женщин, которые находятся в стадии вынашивания ребенка. Это обусловлено способностью активных и дополнительных компонентов, проникать сквозь плацентарный барьер и негативно воздействовать на плод.

Если в организм женщины на любом триместре беременности попадает гормон синтетического происхождения, для него это является мощным стрессом. В результате этого будут задействованы резервные силы, которые используются для поддержки жизнедеятельности плода, и он потребляет чрезмерное количество веществ. Также препараты угнетают иммунитет.

Препараты представленной группы проникают сквозь плацентарный барьер

Препараты представленной группы проникают сквозь плацентарный барьер. Источник: uromir.ru

Существует лишь несколько состояний, при которых препараты с глюкокортикостероидами назначаются при беременности: высокая вероятность начала преждевременной родовой деятельности, острая стадия ревматизма или аутоиммунного заболевания, внутриутробная гиперплазия коры надпочечников у плода наследственного типа.

Список препаратов глюкокортикостероидов обширный. Они отличаются составными компонентами, их уровнем концентрации, механизмом действия и терапевтическим эффектом. Именно поэтому подбирать такие лекарства должен ведущий специалист с учетом всех особенностей организма пациента и клинической картины.

Побочные эффекты (видео)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий