Кортизон

Кортизон – это лекарственное средство, которое относится к фармакологической группе глюкокртикостероидов. Его действие направлено на регуляцию водного, электролитного и углеводного обмена. Благодаря приему медикамента можно понизить концентрацию белка в составе плазмы крови, улучшить его процесс распада в мышцах, выработку в печени.

В аптеках представлена мазь Кортизон (Гидрокортизон), таблетки и порошок для приготовления суспензии. В чистом виде гормон не используется. Также препарат обладает способностью контролировать процесс расщепления аминокислот в печени, повышает количество вещества, попадающего в кровь.

Состав и форма

Главным действующим компонентом во всех формах лекарственного средства выступает ацетат гидрокортизона. Препарат в форме мази содержит его 10 мг на каждый грамм. Дополнительными веществами являются: очищенная вода, нипагин, нипазол, безводный ланолин, вазелин медицинский, пентол и стеариновая кислота. Производится в алюминиевых тубах по 10 грамм.

Формула веществ

Формула веществ. Источник: 900igr.net

Можно приобрести уколы Кортизон. Они имеют вид суспензии, предназначенной для приготовления раствора, вводящегося внутримышечным путем. Расфасовывается лекарство во флаконы из стекла, объемом 5 мл, с концентрацией активного вещества 2,5% или 0,025 грамм. Средство характеризуется противовоспалительным действием.

Таблетки Кортизон плоские, имеют овальную форму, белый или слегка желтоватый оттенок. Препарат плохо растворяется в воде или спирте. Каждая пилюля содержит 25 мг действующего вещества. Среди дополнительных компонентов заявлено: сахароза, картофельный крахмал, стеариновая кислота. Расфасовываются в блистерные паллеты по 10 штук.

Свойства

Кортизон инструкция по применению описывает как глюкокртикостероид синтетического происхождения. Основным действием считается купирование воспалительного процесса. Также препарат дает иммунодепрессивный и противоаллергический эффект. Само по себе вещество в организме продуцируется надпочечниками.

Они несут ответственность за выработку комплексов, производящих белки, а также иные ферменты, отвечающие за совершение определенных жизненно важных процессов. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения специфических медиаторов и улучшения проницаемости капилляров.

Синтетический гормон воздействует на все этапы воспаления, начиная с того, что он купирует выработку большого количества простагландинов, и завершая повышением устойчивости клеточной мембраны к раздражающим факторам. Инструкция Кортизон описывает как средство, способное уменьшить концентрацию иммуноглобулина в составе крови.

Наряду с этим увеличивается количество продуцируемого альбумина, ускоряется процесс распада белков в мышечных волокнах. Всасывается медикамент путем ЖКТ, а наивысший уровень концентрации прослеживается спустя несколько часов после приема лекарства. Принимается медикамент короткими курсами. В противном случае у пациентов развивается гипофункция или атрофия надпочечников.

Показания

Сразу необходимо отметить, что в современной медицинской практике рассматриваемый препарат, вне зависимости от формы выпуска, назначается пациентам достаточно редко. Зачастую это состояния, которые несут прямую угрозу для жизни человека, то есть, экстренные ситуации, когда возможная польза существенно превышает негативные риски.

Упаковка препарата в таблетированной форме

Упаковка препарата в таблетированной форме. Источник: rantac.ru

Основными показаниями выступают:

  1. Надпочечниковая недостаточность в острой стадии;
  2. Ангионевротический отек;
  3. Приступ бронхиальной астмы;
  4. Анафилактический шок;
  5. Гемолитическая инфекция;
  6. Разные виды дерматитов;
  7. Нефротический синдром;
  8. Лейкопения;
  9. Активный гепатит хронической формы;
  10. Гемолитическая анемия;
  11. Процессы воспалительного характера;
  12. Ревмокардит;
  13. Артриты и риниты;
  14. Коллагеноз;
  15. Болезнь Вергольфа.

Что касается лекарственного средства в форме мази, то его назначение оправдано для пациентов, которые имеют определенные поражения кожных покровов аллергического характера, либо же на них развивается неинфекционное воспаление. В педиатрической практике Кортизон используется только при наличии абсолютных показаний, а также под тщательным врачебным контролем.

Инструкция

Синтетический гормон Кортизон, согласно официальной инструкции по применению, в сутки может принимать всего два раза (утреннее и обеденное время). Дозировка зависит от степени тяжести патологии и состояния здоровья пациента, но не превышает 100-200 мг. Когда получен первый положительный эффект, доза снижается и приводится к 25 мг/сут.

Во время приема лекарственного средства в таблетированной форме дозировка рассчитывается исходя из количества гормона, который вырабатывается организмом человека. Учитывая данный фактор, врачи прописывают два приема в сутки препарата (утром 2/3, а в обед 1/3). Если имеет место стрессовый фактор, доза повышается в 2-3 раза, и лекарство пьют с интервалом в 7 часов.

Порошок для приготовления раствора внутримышечного введения

Порошок для приготовления раствора внутримышечного введения. Источник: fb.ru

При проведении терапии пациентам детского возраста доза рассчитывается с учетом количества лет, а также массы тела пациента. Зачастую специалисты придерживаются такой схемы:

  • Если ребенку менее пяти лет – в сутки допустимо 75 мг (трижды по 25 мг);
  • В возрасте от 5 до 10 лет – суточная дозировка не более 150 мг (трижды по 50 мг);
  • Детям от 10 до 18 лет – разрешено не более 225 мг в сутки (за один раз не больше 75 мг).

В той ситуации, когда есть необходимо произвести замену глюкокртикостероидного средства на другой медикамент данной группы, важно учитывать процентное соотношение активного компонента. Например, 25 миллиграмм кортизона равно приема 0,75 мг Дексаметазона, 4 мг Триамцинолона или Метилпреднизолона, 5 мг Преднизолона и 20 мг Гидрокортизона.

Противопоказания

Если имеется острая необходимость одноразового приема Кортизона, либо же средство используется эпизодически, единственным ограничением выступает индивидуальная непереносимость основных и вспомогательных действующих веществ, вне зависимости от формы препарата.

При проведении курсового лечения запретами выступают:

  1. Сахарный диабет;
  2. Тиреотоксикоз;
  3. Гормональные нарушения в работе эндокринной системы;
  4. Системный остеопороз;
  5. Острый психоз;
  6. Полиомиелит;
  7. Открытоугольная и закрытоугольная глаукома;
  8. Язвенное поражение желудка;
  9. Острая или скрытая пептическая язва;
  10. Эзофагит и гастрит, дивертикулит;
  11. Нарушение функционирования печени и почек тяжелой степени;
  12. Прогрессирование гипоальбуминемии;
  13. Паразитарные или инфекционные заболевания вирусного типа;
  14. Диагностированные бактериальные или грибковые поражения;
  15. Два месяца до, и две недели после выполнения вакцины.

Детям, находящимся в стадии активного роста, препарат назначается в крайних случаях. При беременности, особенно в первом триместре, а также на протяжении грудного вскармливания, лекарство назначается с учетом всех возможных рисков для плода и матери. В конце вынашивания плода прием Кортизон может привести к атрофии коры надпочечников у малыша. В последующем это будет требовать проведения заместительной терапии.

Побочные реакции

При проведении комплексного лечения важно учитывать способность медикаментов взаимодействовать друг с другом. Кортизон повышает действие антикоагулянтов, развиваются неприятные последствия при его комбинации с антидепрессантами, гормонами и НПВС. Лучше не сочетать средство с сердечными гликозидами, антиагрегантами, андрогенами.

Лекарство для наружного использования в форме мази

Лекарство для наружного использования в форме мази. Источник: my-pochki.ru

В зависимости от дозировки и особенностей клинического случая частотность и выраженность побочных реакций будет отличаться. В медицинской практики отмечены следующие негативные последствия терапии Кортизоном:

  • Повышение показателей артериального давления;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • Прогрессирование язвенных патологий в ЖКТ и 12-ти перстной кишке;
  • Открытие внутренних кровотечений;
  • Формирование отеков;
  • Повышение хрупкости костей и развитие остеопороза;
  • Атрофические процессы в мышечных структурах;
  • Аллергические реакции на кожных покровах;
  • Стероидный сахарный диабет.

Если одно или несколько состояний развилось, необходимо сразу же выполнить отмену препарата. После этого пациенту нужно сразу же обратиться к ведущему специалисту с жалобами, описать свое состояние. Опираясь на полученные данные, врач сможет подобрать наиболее подходящий заменитель, поскольку у Кортизона есть множество аналогов.

Иногда пациенты не соблюдают врачебные рекомендации относительно количества и кратности приема медикамента. В этом случае возможно развитие состояния передозировки. Оно характеризуются проявление большого количества побочных реакций. Купировать можно путем промывания желудка. Специальных антидотов не существует, поэтому необходима госпитализация.

Особые указания

Официальная инструкция по применению средства Кортизон не рекомендует заниматься самостоятельным лечением. Препарат необходимо принимать с осторожностью, и только после назначения врачом. Продолжительная терапия нередко провоцирует развитие тяжелых побочных эффектов, что требует регулярного обследования.

Нужно обратить внимание еще и на такие указания:

  1. Средство способствует снижению концентрации калия в организме, поэтому в процессе терапии нужно принимать БАДы, в составе которых есть данное вещество.
  2. Если были выявлены патологии печени, уровень токсического воздействия медикамента повышается.
  3. При проведении поддерживающей терапии нужно повышать дозировку, если имеет место стрессовый фактор, обострение хронической патологии или развитие инфекционной болезни.
  4. Производить отмену лекарства необходимо осторожно, постепенно понижая первичную дозу, чтобы не спровоцировать осложнений.
  5. В процессе всего лечения, когда в комплексе присутствует Кортизон, запрещается выполнять плановую вакцинацию.
  6. Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов, необходимо дополнительно принимать антациды.

Все пациенты, которые получают лечение описываемым глюкокртикостероидом должны регулярно проверять работоспособность опорно-двигательного аппарата у специалистов этого профиля. Основным методом считается рентгенография, а также иные способы, которые позволяют максимально точно диагностировать проблемы с суставами.

Цена и аналоги

Кортизон можно приобрести во многих аптечных сетях. Стоимость 10 граммовой тубы (мазь) в концентрации 1%, находится в пределах 25 рублей. Гидрокортизон в ампулах обойдется в 140 рублей за 10 штук (2 мл/2,5%). Чаще всего врачи назначают пациентам лекарство в таблетированной форме. Упаковка из 80 штук в среднем стоит 915 рублей.

В качестве аналога может использоваться Дексаметазон

В качестве аналога может использоваться Дексаметазон. Источник: samson-pharma.ru

Зачастую прописывают такие аналоги:

  • Медрол (метилпреднизолон);
  • Кеналог (триамцинолол);
  • Дексаметазон;
  • Метипред (метилпреднизолон).

Необходимо обращать внимание на то, что аптеки предлагают два типа лекарства: Кортизон и Кортизон ацетат. Однако наряду с этим, если опираться на механизм действия, можно подобрать более эффективные и менее опасные заменители. Предварительно это стоит обсудить с лечащим врачом.

Отзывы

В медицинской практике, даже учитывая обширный список негативных реакций со стороны различных системы организма, Кортизон нередко используется как средство экстренной помощи пациентам. Именно благодаря инъекционному введению медикамента удалось избежать множества летальных исходов в шоковых и аллергических состояниях, при обструкции легких.

Однако современные доктора всегда находятся в поиске лучших аналогов, которые будут оказывать меньше негативного воздействия на организм больного. Особенно это касается ситуаций, когда проводится длительная терапия. За счет этого можно сохранить полученный эффект от Кортизона в первые дни лечения, но не допустить развития побочных эффектов.

О гормоне (видео)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий