Медрол, Депо-Медрол, Солу-Медрол: инструкция по применению

Медрол, Депо-Медрол и Солу-Медрол — это лекарственные средства из группы глюкокортикостероидов, синтетически полученных аналогов гормонов, которые широко используются для терапии заболеваний внутренних органов. Отличаются между собой препараты формой выпуска. Медрол выпускают в виде таблеток, Депо-Медрол в виде суспензии для инъекций, Солу-Медрол — это лиофилизат для приготовления инъекционного раствора.

Рис — Таблетки Медрол

Формы выпуска

Основные действующие вещества препаратов и концентрации:

  • Медрол содержит метилпреднизолон по 4, 16 или 32 мг в таблетках;
  • Депо-Медрол — метилпреднизолона ацетат в ампулах по 1 и 2 мл, 40 и 80 мг соответственно;
  • Солу-Медрол — метилпреднизолона натрия сукцинат, в ампулах с лекарством по 250, 500 и 1000 мг, отдельно с растворителем.

Производитель компания Pfizer.

Фармакологические свойства

Метилпреднизолон и его соли является синтетическим глюкокортикостероидом. Вещество способно проникать через мембраны клеток, образуя при этом комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами. После этого новообразованные комплексы попадают в ядро клеток, связываются с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) и начинают активно стимулировать транскрипцию матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК) с последующим синтезированием разных ферментов. Этим объясняется терапевтический эффект от введения метилпреднизолона в организм.

Метилпреднизолона ацетат медленнее трансформируется до неактивного состояния и действует более длительное время после введения.

Перечисленные препараты обладают следующими свойствами:

  • противовоспалительным;
  • противоаллергическим;
  • иммунодепрессивным.

Благодаря этому у пациента возникают следующие изменения:

  • снижается концентрация иммуноактивных клеток, расположенных очень близко к очагу воспалительного процесса;
  • уменьшается релаксация гладкой мускулатуры в стенках сосудов, по которым активно циркулирует кровь;
  • стабилизируются мембраны лизосом;
  • подавляется фагоцитоз;
  • снижается уровень простагландинов.

Также обладает катаболической активностью на белки, свойством перераспределять жиры в верхнюю часть тела, шею, голову с конечностей.

Метаболизм основного вещества происходит в печени.

Когда применяют

Препараты Медрол, Депо-Медрол и Солу-Медрол используются для терапии внутренних болезней всех систем организма, а также заболеваний кожного покрова.

  1. Патологии эндокринной системы.
  2. Ревматические недуги.
  3. Генерализованные заболевания соединительной ткани.
  4. Патологии кожи.
  5. Аллергические проявления.
  6. Офтальмологические заболевания.
  7. Патологии пищеварительной системы.
  8. Дыхательных путей болезни.
  9. Патологии крови.
  10. Онкологии.
  11. Отеки.
  12. Болезни нервной системы.
  13. Прочие показания к применению метилпреднизолона.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в их состав;
  • воспаление слизистой оболочки пищевода;
  • язвенные новообразования, локализующиеся в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  • воспаление слизистой оболочки желудка;
  • кишечная непроходимость;
  • дивертикул;
  • остеопороз;
  • язвенный колит;
  • патологическая быстрая утомляемость поперечно полосатых мускул;
  • заболевание глаз, при котором происходит сильное повышение внутриглазного давления;
  • нарушения работоспособности почек или печени;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • тиреотоксикоз;
  • корь;
  • ветрянка;
  • диарея;
  • острый психоз;
  • системные грибковые инфекции;
  • период грудного вскармливания;
  • полная неподвижность сустава, спровоцированная его травмированием.

Дозировка

Таблетки Медрол предназначены исключительно для перорального использования. Начальная дозировка медикаментов с метилпреднизолоном подбирается индивидуально для каждого пациента и напрямую зависит от показаний к его применению.

В случае менее тяжёлого протекания недуга прием лекарственного препарата начинают с 4 до 48 мг. Более высокие дозы используются для устранения крайне тяжёлых синдромов, таких, как склероз и отёк мозга. Для лечения склероза суточная доза медикамента составляет 200 мг, а при отёке мозга от 200 до 1000 мг в день. Если через определённый временной период нет положительного результата, то использование этого лекарственного средства следует отменить и пациенту назначается альтернативная терапия. Отмену препарата следует проводить постепенно.

Когда результат терапии будет удовлетворителен, больному подбирается индивидуальная дозировали поддержания достигнутого состояния.

Инъекционные формы Медрола можно вводить несколькими способами:

  • внутримышечно (в ягодичный мускул);
  • внутрисуставно (напрямую в сустав);
  • периартикулярно (в околосуставную сумку);
  • интрабурсально (в мягкую ткань, окружающую сустав);
  • в прямую кишку;
  • внутривенно (для Солу-Медрол).

Дозировка медикамента зависит от тяжести протекания недуга и назначается врачом. Для достижения более длительного эффекта, недельную дозировку рассчитывают следующим образом: суточное пероральное количество умножают на 7 дней. Полученную дозу вводят в виде инъекции.

С осторожностью

В очень крайних случаях может быть назначен детям, беременным, при нарушении работы почек и печени, пациентам старшей возрастной группы.

Передозировка

В медицинской практике нет данных о возникновении состояния передозировки при использовании лекарственных средств Медрол, Депо-Медрол и Солу-Медрол.

Побочное действие

  • синдром гиперкортицизма;
  • билирубиновая энцефалопатия;
  • повышение концентрации холестерина в крови;
  • образование в подкожной клетчатке большого количества липом;
  • спинальная липома;
  • повышенный аппетит, который приводит к появлению лишней массы тела;
  • психические расстройства;
  • внезапные изменения настроения;
  • кровотечения в желудке;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • дезориентация;
  • воспалительные недуги печени, приводящие к сбою функционирования органа;
  • проблемы со сном;
  • гипергидроз;
  • растяжки на эпидермисе;
  • снижение мышечной массы, приводящая к слабости мускул;
  • внутричерепная гипертензия;
  • внезапные и непроизвольные сокращения одной или одновременно нескольких мускул верхних или нижних конечностей;
  • корковая катаракта;
  • патологическое выпячивание одного или сразу двух глаз, при этом размер самого глазного яблока не изменяется;
  • кровоизлияния на кожном покрове или слизистых оболочках, размер которых превышает 3 миллиметра в диаметре;
  • очень плохое заживление ран;
  • истончение кожного покрова и очень сильное снижение её прочности;
  • изменение клеточного состава крови, для которого характерным является увеличение концентрации лейкоцитов в ней;
  • появление кровяных сгустков в просвете сосудов, которые в последующем нарушают кровоток;
  • снижение прочности костей;
  • недуг тазобедренного сустава, приводящий к некрозу костной ткани головки бедра, спровоцированный нарушением кровотока и обменных процессов;
  • омертвение отдельных участков кости, вызванное нарушением кровообращения в ней;
  • язвенные новообразования в желудке;
  • нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

В ходе курса терапии с использованием данных лекарственных средств очень часто происходит снижение устойчивости к инфекционным болезням.

Пациентам, принимающим препараты метилпреднизолона, запрещено проводить вакцинацию в ходе которой используются живые и ослабленные вакцины.

Назначение при беременности и лактации

По результатам ряда исследований, проводимых на самках животных, стало известно, что введения кортикостероидов в большом количестве может спровоцировать развитие различных пороков у плода. Исходя из этого, лекарственное средство Медрол, Депо-Медрол и Солу-Медрол назначается во время беременности только после тщательной оценки соотношения риска и пользы для будущей мамы и её малыша. Кортикостероиды проникают в материнское молоко и при этом активно подавляют рост и оказывают воздействие на эндогенную продукцию глюкокортикоидов у малыша, находящегося на грудном вскармливании. В связи с этим препарат не рекомендован к использованию в период лактации.

Приём детьми

Медикаментозные лекарственные средства с метилпреднизолоном используют в практике педиатрии только в случае их назначения врачами. При этом внимательно следят за ростом и развитием детей. Ежедневный приём гормональных средств может привести к задержке роста, а также повышению внутричерепного давления и панкреатита.

Лекарственное взаимодействие

В случае комплексного использования метилпреднизолона и циклоспорина у пациентов могут возникать судороги из-за подавления некоторых метаболических процессов.

Одновременно с антикоагулянтами может привести как к снижению, так и, наоборот, значительному усилению эффективности последних. Исходя из этого, следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин могут индуцировать метаболизм либо же значительно ослаблять эффективность глюкокортикоидов.

При совместном с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает опасность возникновения кровотечений в кишечнике, а также гноящихся или воспалительных ран на поверхности кожного покрова, либо же слизистой оболочке желудка.

Использование кортикостероидов с медикаментами, выводящими калий, должно проходить под постоянным контролем специалистом. Это необходимо для того чтобы не допустить развития гипокалиемии.

Специалисты не рекомендуют принимать кортикостероиды совместно с лекарствами, содержащими в своем составе кобицистат, так как опасность не только возникновения побочных реакций, но и их усиления значительно возрастает.

Условия и сроки хранения

Медрол, Депо-Медрол и Солу-Медрол следует хранить при температурном режиме не более 25°С.

Депо-Медрол не подлежит заморозке. Готовые растворы Солу-Медрол использовать не позднее 48 ч. после приготовления.

Отпуск в аптеке

По рецепту.

Аналоги

Источники

  1. Медрол® (Medrol®) https://www.vidal.ru/drugs/medrol__1432
  2. Депо-Медрол® (Depo-Medrol®) https://www.vidal.ru/drugs/depo-medrol__30224
  3. Солу-Медрол® (Solu-Medrol®) https://www.vidal.ru/drugs/solu-medrol__1445

Редактор

Городнева Нина Валерьевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 01.05.2019, дата следующего обновления: 01.05.2022

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий