Основные проблемы с предстательной железой, с которыми сталкиваются мужчины старше 40-50 лет, простатит и аденома. В рамках новой классификации аденому принято называть доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
Оба патологических состояния провоцируют ухудшение качества жизни:
- частые позывы к мочеиспусканию днем;
- ночные пробуждения чаще 1 раза;
- болезненность в паховой области;
- отсутствие адекватной потенции;
- психологический дискомфорт.
На поздних стадиях патологий возможно развитие острой задержки мочи и развитие неотложных состояний в связи с этим.
Для терапии ДГПЖ в первую очередь принято использовать препараты группы альфа-1-адреноблокаторов (α1-АБ). Средства расслабляют гладкую мускулатуру нижних мочевых путей, снижают обструкцию и степень выраженности симптомов заболевания.
В соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации урологов 2015 г. для избавления от умеренных и средневыраженных симптомов нарушения мочеиспускания, связанных с ДГПЖ, врачи рекомендуют пациентам следующее лечение:
- изменение образа жизни с помощью диеты и физических нагрузок;
- препараты α1-АБ, (тамсулозин, доксазозин, альфузозин);
- ингибиторы 5-альфа-редуктазы, например финастерид.
Хорошо зарекомендовал себя оригинальный препарат тамсулозина Омник и Омник Окас. Однако, длительное лечение этими средствами может вызвать развитие нежелательных реакций (головокружение, головные боли, ретроградную эякуляцию и др.).
Существует ли более современное лечение с минимальным риском побочных эффектов? Да, в арсенале врачей-урологов появился новый оригинальный α1-АБ — препарат Урорек.
Рассмотрим Омник и Урорек, чем отличаются и какие преимущества у нового средства.
Содержание
Отличительные особенности
По составу
Действующее вещество препарата Урорек — силодозин. Это избирательно действующий α1-АБ.
Основные преимущества силодозина перед тамсулозином:
- высокая избирательность к альфа1-адренорецепторам тканей нижних мочевых путей, чем к тканям аорты;
- стойкость эффекта;
- свобода от риска побочных эффектов.
Чем лекарство Урорек отличается от Омника в практическом плане?
По эффективности
Если принимать Урорек в дозе 8 мг один раз в сутки утром, то облегчение наиболее тягостных симптомов ДГПЖ (ночные позывы, учащенные дневные мочеиспускания, ощущения неполного опустошения мочевого пузыря после опорожнения) достигается уже через 3-4 дня².
Омник, Омник окас или Урорек
Проводилось сравнение силодозина с тамсулозином и плацебо. В результате исследования получена статистически достоверная разница в том, что Урорек превосходит тамсулозин в отношении улучшения ноктурии. То есть ночных пробуждений в туалет для мочеиспускания становится значительно меньше при приеме Урорека¹. А также в отношении одновременного улучшения с ноктурией частых мочеиспусканий и ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря².
По безопасности
- Урорек оказывает минимальное влияние на параметры артериального давления в своей группе средств;
- не меняет частоту сердечных сокращений;
- не смещает интервалы QT и PR, QRS на электрокардиографии;
- можно принимать одновременно с антигипертензивными средствами.
После приема Урорека может отмечаться обратимое нарушение эякуляции, свойственное всем α-АБ. Однако было доказано, что это побочное явление косвенно подтверждает эффективность средства. Пациенты с развитием нарушений эякуляции отметили более выраженное улучшение самочувствия и уменьшение симптомов ДГПЖ, чем те мужчины, у которых этого побочного явления не отмечалось, в том числе в группе плацебо¹.
Заключение
Тамсулозин и силодозин, соответственно Омник и Урорек отличаются эффективностью в пользу последнего. Урорек обладает более быстрым уродинамическим эффектом, чем Омник. Также силодозин имеет меньше побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, не снижает кровяное давление при его нормальных значениях. Это является прямым преимуществом препарата Урорек.
Источники
- Клинические преимущества препарата Урорек в лечении расстройств мочеиспускания у больных ДГПЖ. Первая Московская урологическая школа. Сателлитный симпозиум компании «Рекордати» «ДГПЖ – разбираем по косточкам» http://umedp.ru/articles/klinicheskie_preimushchestva_preparata_urorek_v_lechenii_rasstroystv_mocheispuskaniya_u_bolnykh_dgpzh.html?sphrase_id=36567
- Силодозин – новый α-адреноблокатор для идеального счета в матче против ДГПЖ. VI Всероссийская научно-практическая конференция «Рациональная фармакотерапия в урологии – 2012» http://umedp.ru/articles/silodozin_novyy_adrenoblokator_dlya_idealnogo_scheta_v_matche_protiv_dgpzh_vi_vserossiyskaya_nauchno.html?sphrase_id=36567
Редактор
Редактор
Дьяченко Елена ВладимировнаДата обновления: 20.05.2019, дата следующего обновления: 20.05.2022