Операция при фимозе

В большинстве клинических случаев, особенно, если патология запущена и диагностирована на 3-4 стадии, операция по фимозу является единственным способом решения проблемы. Специалисты в области хирургии и урологии рекомендуют прибегать к оперативному лечению, после того как ребенок достигнет трехлетнего возраста.

Также при фимозе операция может быть выполнена подросткам и взрослым мужчинам. Такой метод терапии позволяет избавиться от дискомфорта, восстановить нарушенный процесс мочеиспускания, купировать прогрессирующий воспалительный процесс, избежать трудностей в интимной сфере и бесплодия.

Показания

Фимоз операция – что это такое интересует каждого пациента. При таком способе решения проблемы специалисты предусматривают проведение хирургического вмешательство, в результате которого восстанавливается возможность обнажения головки полового члена, что ранее было затруднительным ввиду чрезмерно узкой крайней плоти.

Как выглядит фимоз на половом органе

Как выглядит фимоз на половом органе. Источник: eprostatit.ru

Поскольку операция фимоза у мальчиков и мужчин – это серьезное вмешательство в организм, она проводится только по строгим медицинским показаниям:

  1. Головка полового члена открывается частично и с приложением усилий, либо же этого и вовсе не происходит;
  2. Пациент испытывает проблемы с испражнением, при мочеиспускании присутствует боль и дискомфорт;
  3. Отсутствует возможность качественно проводить гигиену половых органов, поскольку крайняя плоть чрезмерно прилегает к головке;
  4. Преждевременная эякуляция (у мужчин достигших репродуктивного возраста);
  5. Прогрессирование воспалительного процесса, поражающего головку полового члена, спровоцированное скоплением патогенной микрофлоры;
  6. Кожные покровы препуция подверглись сильным рубцовым изменениям;
  7. На половом органе сформировались кондиломы;
  8. Был диагностирован баланопостит, при котором воспаление сразу поражает головку и крайнюю плоть.

Также специалисты отмечают, что операция на фимоз у пациентов, достигших совершеннолетия или репродуктивного возраста, может быть проведена по личному желанию. Основанием для этого является эстетическая неудовлетворенность внешним видом полового органа, либо же следование религиозным традициям.

Противопоказания

Как можно понимать, фимоз – это операция, в ходе которой можно оголить головку члена путем удаления крайней плоти. Такое хирургическое вмешательство проводится не всем пациентам, даже при наличии медицинских показаний.

Некоторые операции противопоказаны при парафимозе

Некоторые операции противопоказаны при парафимозе. Источник: wikem.org

Специалисты выделяют ряд состояний, при которых оперативная тактика лечения недопустима:

  • Аномальное строение полового органа;
  • Индивидуальные физиологические особенности;
  • Парафимоз в запущенной степени, при котором крайняя плоть чрезмерно утолщенная и отечная;
  • На половом органе имеются открытые язвы или раны;
  • Прогрессирует онкологический процесс, поражающий половые органы;
  • Наличие в анамнезе заболеваний внешних и внутренних органов хронического характера;
  • Врожденное генетическое заболевание, при котором нарушен процесс свертывания крови.

Операция при фимозе у мальчиков может быть проведена не раньше, чем ребенку исполнится три года. Это обусловлено тем, что в раннем детском возрасте патология с высокой долей вероятности может быть устранена самостоятельно.

Виды

Если был диагностирован фимоз, что за операция будет предложена пациенту, зависит от множества факторов. Врачи обязательно принимают в учет возраст пациента, а также индивидуальные особенности клинического случая, степень запущенности патологического процесса. Рассмотрим более детально, какими могут быть вмешательства.

Пластика крайней плоти, которую также могут называть препуциопластикой. Это минимально травматичная операция ребенку при фимозе. Основным ее преимуществом является быстрое заживление раны (швов), при этом внешне вид полового органа не изменяется. Крайняя плоть в этом случае разрезается продольно, а ушивается поперечно. Среди недостатков высокая стоимость и частые случаи рецидива.

Обрезание крайне плоти или циркумцизия. Если был диагностирован фимоз у ребенка, операция по данной методике является основным способом терапии. В этом случае врач по кругу частично или полностью иссекает ткани крайней плоти. Одновременно можно скорректировать длину уздечки путем подрезания, если она слишком короткая. Такой способ вмешательства позволяет избежать рецидивов и дает максимальную эффективность.

Фимоз устраняют методом циркумцизии

Фимоз устраняют методом циркумцизии. Источник: childurologist.co.uk

Меатопластика. Когда выявлен фимоз, операция ребенку предыдущего типа может быть дополнено этой разновидностью вмешательства. Назначают ее, если патология диагностирована на четвертой степени, когда перед врачами стоит задача расширить отверстие уретры, чтобы она приобрела нормальные анатомические размеры.

Лазерная операция. Фимоз в этом случае также устраняется аналогично обрезанию или циркумцизии. Единственным отличием является то, что основным хирургическим инструментом выступает лазерный луч. Длительность манипуляции не превышает 20 минут, при этом пациент не ощущает боли. Поскольку происходит запаивание кровеносных сосудов, восстановительный период короткий и не осложненный.

Радиолечение высокими частотами. Представленная операция у детей при фимозе выполняется с использованием специального радиохирургического аппарата. В этом случае ткани крайней плоти рассекают тончайшим хирургическим электродом, выводящим высокочастотные волны. Вмешательство считается малотравматичным, после него отсутствует боль, кровотечение и отек.

В зависимости от типа вмешательства, и на какой стадии выявлен фимоз, операция у детей и взрослых будет длиться в пределах 20-50 минут. Врачи обязательно предлагают обезболивание, которое может быть местной или общей анестезией (у маленьких мальчиков). Уже на следующие сутки пациента выписывают из стационара.

Прочие

Многие считаю, что фимоз – это обрезание, однако такое убеждение считается неправильным, поскольку первое понятие выступает в качестве заболевания, а второе является способом его лечения. В медицинской практике существуют не только новые методы вмешательств, но и старые проверенные способы.

Дорсальный разрез. Изначально на крайнюю плоть накладывают специальные зажимы. После этого хирург выполняет дорсальное рассечение и ножницами отсекает ткань по маркированной линии. В этом случаев фимоз и обрезание сводит к минимуму вероятность асимметрии на половом органе.

Использование зажима. Данная техника оперативного вмешательства является достаточно простой. Отличительной особенностью здесь выступает то, что краевые ткани крайней плоти в последующем будут зафиксированы зажимами. Эти элементы остаются на головке до полного заживления раны, в среднем около семи дней. Недостатком выступает то, что после вмешательства остается большой участок препуция (примерно 1 см).

Лазерное лечение фимоза (обрезание)

Лазерное лечение фимоза (обрезание). Источник: tabloidjubi.com

Еще одной разновидностью такой операции является использование зажимов в форме колокольчиков (пластибелы). Это приспособление надевают на головку полового члена, непосредственно под крайнюю плоть. После этого фиксируют шнуром, сдавливающим ткани препуция. Далее крайнюю плоть отсекают при помощи ножниц по краю, затем ручку отламывают. Колпачок остается на неделю, а затем отпадает. Такое вмешательств показано маленьким детям.

Также могут быть использованы зажимы Mogen и Gomco. Изделия выполнены из медицинской стали. Врач располагает приспособление между крайней плотью и головкой полового члена. Благодаря этому препуций фиксируется на необходимой высоте, а кровеносные сосуды сдавливаются. После этого ткани крайней плоти отсекают скальпелем.

Циркулярная резекция. Операция удаления фимоза предусматривает отведение крайней плоти за пределы головки полового члена. После этого у основания выполняется внутренний круговой надрез листка. В последующем ткани возвращаются на место, а затем рассекают наружный листок. Посредством продольного сечения удаляются лишние ткани. Методика довольно сложная, поэтому к ней прибегают довольно редко.

Обрезание фимоза по представленным методикам не требует помещения пациента в стационарные условия и выполняется амбулаторно. Человек будет выписан на следующий день, если у него отсутствуют какие-либо осложнения. Восстановительный период проходит в домашних условиях.

Восстановление

Лечение фимоза после операции у детей должно быть качественным, поэтому необходимо знать, как ухаживать за половым органом. Врач обязательно расскажет, какие лекарственные препараты необходимо принимать. Зачастую рекомендуется использовать местные мази, способствующие быстрому заживлению швов, например, Левомеколь или Актовегин. Также можно прибегнуть к помощи зеленки, фурацилина или марганцовки.

Если выявили фимоз, оперативное лечение было проведено, следует регулярно менять бинтовые повязки. Изначально в сутки процедуру делают от 3 до 6 раз, постепенно снижая частотность до одного раза. Категорически недопустимо носить повязки, на которые попала урина, поскольку в таких условиях заживление будет длительным и может осложнить воспалением.

Левомеколь используется для заживления ран в период восстановления

Левомеколь используется для заживления ран в период восстановления. Источник: drgemor.ru

Операция при фимозе у мужчин – это эффективный метод лечения, но не менее важно, как проходит восстановительный период. Прежде чем будет снята повязка, ее необходимо хорошо размочить. Для этого лучше использовать перекись водорода или настой ромашки. После этого накладывают новую повязку. В течение первых двух недель интим запрещен, а последующие два месяца следует использовать презерватив.

Что касается последствий, то определенные изменения мужчина заметит. Чувствительность полового органа будет повышенной. Иногда присутствуют болезненные ощущения, отечность и дискомфорт. Эти симптомы не патологические и считаются нормой в течение восстановительного периода. При возникновении нагноения, кровотечения, повышения температуры, рекомендуется незамедлительно отправиться к врачу.

Советы

Конечно, операции при рубцовом фимозе достаточно эффективные, но в начальной стадии прогрессирования патологии от нее можно избавиться консервативным способом. При первой или второй степени можно постараться ослабить давление крайней плоти путем ее растягивания вручную или медикаментозно.

Мужчинам рекомендуется в течение двух месяцев вручную растягивать ткани препуция ежедневно. При процедуре руки должны быть чисты, и лучше ее проводить после принятия душа. Растягивать можно до тех пор, пока не появятся незначительные болезненные ощущения. Также для повышения эластичности можно прибегнуть к втиранию в крайнюю плоть кортикостероидные мази. Спустя два месяца состояние однозначно улучшится, либо же фимоз полностью устранится.

Вмешательства (видео)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий