Анализ мочи на кортизол

Кортизол — это стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников и фильтруемый почечными клубочками. Он регулирует обмен веществ в организме, артериальное давление и стрессоустойчивость. За сутки лишь 1% свободного кортизола (кортизола в моче) выводится наружу с уриной.

С помощью анализа на уровень гормона, доктор определяет наличие патологий гипофиза или гиперкортицизма (гиперфункции надпочечной коры).

Показания

Для чего же назначают анализ мочи на кортизол? По результатам исследования врачи диагностируют диффузные заболевания соединительной ткани (синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона).

Поэтому, показаниями к сбору мочи могут быть симптомы, указывающие на вышеперечисленные патологии:

  • кушингоидное ожирение (центральное отложение жира);
  • истончение и сухость кожи;
  • растяжки на животе, обычно красного цвета;
  • кожные высыпания, акне;
  • миастения (синдром мышечной слабости);
  • потемнение кожных покровов.

Также исследование урины назначают, если у пациента обнаружили депрессию, сбой менструального цикла, хроническую усталость, развитие гипертонической болезни, что может указывать на высокий уровень гормона.

Подготовка

В отличие от других исследований мочи, анализ на свободный кортизол не требует изменений питьевого режима. За несколько дней до проведения процедуры пациент должен придерживаться следующих правил:

  • убрать из рациона кислые, соленые, острые продукты;
  • исключить курение, алкоголь, энергетические напитки;
  • за 3 дня стоит прекратить прием оральных контрацептивов и других препаратов содержащих эстрогены и андрогены;
  • избегать стрессовых ситуаций и чрезмерной физической активности;
  • остановить прием средств, имеющих диуретический эффект.

Непосредственно перед сбором урины стоит произвести гигиенические процедуры половых органов. Женщинам лучше отказаться от сдачи анализа во время менструации, или воспользоваться тампоном.

Сбор мочи

Пациент должен приобрести специальный пластиковый контейнер, объемом больше 2 литров. На протяжении 24 часов в него собирают каждую порцию выделенной мочи, кроме самой первой (после утреннего пробуждения). Лаборант выдает консервант, который необходимо добавить в первую порцию и тщательно перемешать.

Все это время жидкость хранят в холодильнике, при температуре +2+8 градусов Цельсия. Последний сбор урины происходит в то же время, что и первый. Если была пропущена хоть одна порция суточной мочи, то ее начинают собирать заново.

Объем собранного за сутки биологического материала будет составлять около 2 литров. Перед сдачей мочи в лабораторию ее тщательно перемешивают и отливают в чистую емкость объемом 100 мл. Во время исследования лаборант применяет иммунохемилюминесцентный анализ на микрочастицах (ИХЛА), который заключается в изучении иммунных реакций антигенов с антителами.

Результаты

Средние (референсные) значения анализа варьируются в пределах 11-496 нмоль/сут. Повышенный уровень кортизола означает развитие следующих патологий:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • опухоли поджелудочной железы, легких, вилочковой железы (тимуса);
  • пониженный уровень сахара в крови (диабет);
  • раковые образования в надпочечниках;
  • нарушения психики.

Пониженный уровень гормона свидетельствует о:

  • болезни Аддисона;
  • хроническом гепатите;
  • циррозе печени;
  • врожденной дисфункции коры надпочечников;
  • нарушении деятельности щитовидной железы.

На результат анализа мочи на свободный кортизол может повлиять беременность, стрессовые ситуации, курение, прием оральных контрацептивов, алкоголя. Поэтому, при подготовке к исследованию, стоит сообщить врачу о факторах, способных исказить его итог.

Результат сбора мочи на кортизол расшифровывает терапевт, эндокринолог, невролог или кардиолог. Если у врача есть подозрение на рак, то направление на процедуру выдает онколог. Иногда, врач назначает анализ несколько раз в месяц, чтобы получить более точные выводы и начать необходимое лечение.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий