Анализ ПСА

Начальную стадию рака и аденомы предстательной железы у мужчин очень сложно диагностировать, ведь данные заболевания в большинстве случаев протекают бессимптомно.

Заподозрить проблемы со здоровьем можно сдав PSA анализ крови, расшифровка которого указывает на наличие в организме продуктов жизнедеятельности новообразований или веществ, продуцируемых здоровыми тканями в ответ на внедрение атипичных элементов. Рассмотрим подробнее причины назначения данного исследования и правила его сдачи.

Определение

ПСА или простатический специфический антиген – это белковый онкомаркер, входящий в состав секрета предстательной железы. Вырабатывается он клетками выводных каналов и в нормальных обстоятельствах выявляется в эякуляте и опалесцирующей жидкости.

Лишь незначительная часть антигенов проникает в кровяное русло. Если анализ ПСА у мужчины показывает высокую концентрацию свободного PSA и связанного с альфа-1-антихимотрипсином в крови, то пациенту стоит обратиться за консультацией к онкологу.

Считается, что уровень антигена способен колебаться даже при отсутствии опухолевых процессов. К обстоятельствам, провоцирующим непатологическое повышение ПСА, относятся:

• лечебный массаж простаты;
• недавнее семяизвержение;
• прием ингибиторов 5-АР;
• недавно проведенные диагностические обследования (колоноскопия, биопсия простаты, катетеризация мочевого пузыря, ТРУЗИ);
• наличие инфекций мочеполовой системы;
• интенсивные физические нагрузки (бег, езда на велосипеде).

Врач должен принимать во внимание все вышеуказанные факторы для правильной оценки результатов обследования.

Норма

Норма анализа ПСА у мужчин зависит непосредственно от возраста пациента и его весовой категории, так как у полных людей размер простаты значительно больше. Беспокоиться о своем здоровье не стоит, если лабораторные результаты исследования крови следующие:

• 45-49 лет – допустимые значения 0,5-1.1 нг/мл;
• 50-59 лет – 0,6-1,5 нг/мл;
• 60-69 лет – в пределах 1-4 нг/мг;
• 70-79 лет – не более 6 нг/мг.

Границы нормы для каждого мужчины могут разниться, поэтому целесообразно проводить анализ повторно с небольшим временным интервалом (4-6 мес.), чтобы отметить скорость его роста или отсутствие каких-либо изменений.

Показания к анализу

Врачи рекомендуют проводить исследование всем мужчинам старше 45 лет хотя бы один раз в год в целях раннего выявления заболеваний предстательной железы. Лицам более молодого возраста анализ назначают по следующим показаниям:

• частые позывы в туалет в ночное время;
• боли в малом тазу хронического характера;
• наследственная предрасположенность к онкозаболеваниям мочеполовой системы;
• нарушения мочеиспускания (малопорционное или затрудненное отхождение мочи, кровь в моче);
• подозрение на воспаление предстательной железы.

В целом, при помощи данного исследования можно не только выявить патологические изменения простаты, но и контролировать эффективность медикаментозного лечения или хирургического удаления опухоли.

Правила сдачи

Точность результатов взятого анализа во многом зависит от подготовки пациента к исследованию. Для изучения у мужчины берется венозная кровь из локтевой вены. В лабораторных условиях из неё отделяется сыворотка и определяется свободный и общий простатспецифического антиген.

Если мужчине назначен анализ на ПСА, то подготовка к сдаче должна начинаться с изменения режима питания. Из рациона полностью исключаются жирные, жаренные, сильно солёные и копченые блюда, алкоголь, энергетики и белковые коктейли. Все эти пищевые позиции стимулируют выработку веществ, похожих на онкологические маркёры. Игнорирование данного правила приводит к ложноположительным результатам.

Дополнительно пациенту придется выполнить и другие условия:

• за 2 дня до анализа прекратить прием любых медикаментов (если отмена не возможна, то нужно указать названия препаратов на лабораторном бланке);
• перед забором крови должно пройти более 10 дней с момента последнего сеанса массажа простаты, более недели после пальцевого исследования и трансректального УЗИ, более 2 месяцев после биопсии и 6 месяцев после трансуретральной резекции;
• воздержаться от половой близости примерно за 48 ч. до сдачи крови;
• за 2 дня до процедуры исключить любые физические нагрузки;
• не следует курить за 2-3 часа до исследования.

Кровь сдается в утренние часы натощак. Допускается после сна выпить стакан чистой негазированной воды.

Многих пациентов интересует момент – сколько делается анализ ПСА у мужчин? По- большому счету это зависит от выбранной вами лаборатории. Обычно исследование с помощью иммуноферментного анализа производится в течение 1-2 дней.

Расшифровка

Например, норма анализа ПСА у мужчин с 60 лет составляет не более 4 нг/мг, но допускается увеличение показателя до 6 нг/мг. Если врач сомневается в полученных результатах, то целесообразно повторное проведение исследования спустя 10 дней. Желательно, чтобы забор крови производился в то же время, что и первый раз.

После того как у пациента достоверно обнаружили повышенное содержание антигена врач рекомендует провести расширенную диагностику. С этой целью назначается гистологическое исследование тканей простаты, то есть биопсия. Показания для выполнения процедуры – соотношение свободного PSA к общему менее 15% или результат анализа более 10 нг/мг.

Мировая статистика показывает, что проведенный анализ ПСА при простатите – это действенный метод обнаружения начинающейся злокачественной онкопатологии. Практически у 30% мужчин с высоким уровнем антигена выявляются опухолевые очаги в предстательной железе. Вот почему не стоит игнорировать предложение врача о сдаче данного теста. Своевременно поставленный диагноз значительно увеличивает ваши шансы на успешный исход необходимого лечения.