Лейкоциты и эритроциты в моче: Показатели нормы, Причины увеличения

Уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче, является одним из наиболее ценных диагностических показателей, на основании которого можно предварительно выставить тот или иной диагноз.

Повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов в урине, может указывать на развитие тяжёлой патологии мочевыделительной системы и почек. Для того чтобы получить максимально достоверный результат исследования мочи на уровень содержания красных и белых кровяных клеток, каждый пациент проходит предварительный инструктаж по правилам сбора мочи для исследования. Основные причины увеличения концентрации лейкоцитов и эритроцитов в моче, будут подробно рассмотрены ниже.

Показатели нормы

В клинической практике существует определенная норма лейкоцитов и эритроцитов в моче, которая указывает на структурно-функциональное здоровье мочевыделительной системы. В моче здорового человека, не должны появляться фрагменты эритроцитов. Если в поле зрения микроскопа определяется 1-2 единицы эритроцитов, то эту ситуацию нельзя рассматривать, как вариант патологии. Только значительное увеличение количества красных кровяных телец указывает на развитие гематурии вследствие какого-либо заболевания.

Рис.- Гематурия под микроскопом

Уровень лейкоцитов и эритроцитов в моче у ребёнка соответствует показателям взрослого человека, но в некоторых ситуациях, вариантом нормы можно считать наличие 2-4 эритроцитов в поле зрения. Наряду с эритроцитами, показателем нормы является полное отсутствие белых кровяных телец в моче человека. Подобные результаты можно наблюдать у минимального процента людей, поэтому присутствие в моче не более 3 единиц лейкоцитов нельзя рассматривать, как вариант патологии.

Причины увеличения

При значительном увеличении концентрации эритроцитов в моче, урина приобретает выраженный розовый, красный или бордовый оттенок. Данное состояние именуется гематурия. Преобладание большого количества лейкоцитов в моче, делает урину мутной. Выраженное покраснение мочи, может указывать на развитие серьезной патологии в области почек. Если моча меняет свой цвет, в ней появляется аномальный осадок, то человеку рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту.

Существуют такие основные причины увеличения концентрации красных кровяных телец в моче у человека:

  1. Цистит. При воспалительном поражении стенок мочевого пузыря, нарушается целостность слизистой оболочки органа и кровеносных сосудов, в результате чего в моче может происходить увеличение количества эритроцитов.
  2. Эрозия шейки матки у женщин. Данное состояние очень часто сопровождается признаками гематурии, наталкивая при этом на мысль о развитии заболеваний мочевыделительной системы. Дифференцировать эрозию шейки матки от других заболеваний можно только на приеме у гинеколога.
  3. Травматическое повреждение мочевого пузыря или уретры. На фоне любой травмы происходит нарушение целостности кровеносных сосудов, в результате чего моча приобретает характерный розовый или красный оттенок.
  4. Гломерулонефрит. Это системное аутоиммунное заболевание поражает почки человека и сопровождается характерными признаками гематурии. Моча человека при гломерулонефрите, имеет цвет мясных помоев.
  5. Пиелонефрит. На фоне значительного поражения чашечно-лоханочного аппарата почек, могут возникать признаки гематурии, указывающие на серьёзное повреждение печеночной ткани.
  6. Мочекаменная болезнь. Если у человека имеется склонность к образованию конкрементов в почках или мочевом пузыре, то их прохождение по мочевыводящим путям приводит к травматизации слизистой оболочки, с последующим развитием кровотечения.

Состояние, при котором наблюдается стойкое и значительное увеличение количества белых кровяных телец в урине, именуется лейкоцитурия. Данное состояние, как правило, является индикатором развития воспалительного процесса в органах мочевыделения.

Говорить о развитии лейкоцитурии можно в том случае, если количество белых клеток превышает 10 единиц в поле зрения микроскопа. Пациентов с подобным состоянием направляют на консультацию к специалисту урологу и нефрологу. Женщинам может понадобиться дополнительная консультация гинеколога. Очень частым спутником лейкоцитурии, является бактериурия, указывающая на инфекционную природу воспалительного процесса.

В качестве основных причин сочетанного повышения лейкоцитов и эритроцитов в моче у человека, выделяют такие состояния:

  1. Злокачественные или доброкачественные новообразования в области почек. Доброкачественные опухоли или онкология почек, может со временем приводить к одновременному повышению лейкоцитов и эритроцитов в моче у человека.
  2. Пиелонефрит. Воспалительное поражение чашечно-лоханочного аппарата почек, нередко осложняется формированием гнойных осложнений. В данной ситуации, наряду с появлением эритроцитов в урине, формируется стойкая лейкоцитурия.
  3. Туберкулез мочевыводящих путей. С момента попадания микобактерии туберкулеза в просвет мочевыводящих путей и до момента развития клинической картины заболевания, может пройти от 1,5 до 3-х лет. О туберкулезном поражении мочевыделительной системы может свидетельствовать значительное повышение уровня лейкоцитов в моче.
  4. Мочекаменная болезнь. Образовавшиеся конкременты в области почек или мочевого пузыря, очень часто травмируют слизистую оболочку мочевыводящих путей, провоцируя воспалительную реакцию, которая, в свою очередь, сопровождается лейкоцитурией.

Рис. — Лейкоциты в моче под микроскопом

К другим факторам повышения уровня белых кровяных телец в моче, относят вялотекущие заболевания, передающиеся половым путем, аллергические реакции, гельминтозы. Кроме того, лейкоцитурия может развиваться на фоне приёма таких лекарственных медикаментов, как ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Канамицин, Ампициллин.

Наряду с гематурией и лейкоцитурией, о развитии тех или иных патологий мочевыделительной системы, говорят такие симптомы, как лихорадка, сонливость, повышение температуры тела, увеличение показателей артериального давления, бледность и сухость кожных покровов, отёки в области лица, шеи, верхних и нижних конечностей, боль в пояснице.

Заключение

Если в результатах лабораторного исследования мочи у человека определяется одновременное повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов и белка, то данный признак указывает на серьёзное поражение почек, с последующим развитием их функциональной недостаточности. Изменение цвета, запаха и уровня прозрачности мочи, является прямым показанием для обращения к врачу. Консультацию по вопросам повышения эритроцитов и лейкоцитов в моче ведут специалисты урологи и нефрологи.

Источники

  1. “Руководство по геронтологии и гериатрии”, В.Н. Ярыгина, А.С. Мелентьева, изд. “ГЭОТАР-Медиа”, Москва, 2010 г., стр. 537
  2. “Урология”, С.П. Пасечников, изд. “Нова Книга”, Винница, 2015 г., стр. 53

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 15.02.2019, дата следующего обновления: 15.02.2022

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий