Мочевина в моче

Одним из методов оценки выделительной функции почек и работы других органов является определение уровня мочевины в моче. Чаще всего одновременно с исследованием урины проводят и забор крови на мочевину. Такое двойное обследование даст наиболее полный ответ.

Большинство людей, далёких от медицины, считают что мочевина и моча это одно и то же. Однако это большое заблуждение. Мочевина это одно из составляющих веществ, входящих в состав выделяемой мочи. Она является остаточным продуктом распада белковых фракций и аминокислот в организме. Научное название мочевины «карбамид» или «диамид угольной кислоты».

В состав мочи входит большое количество лишних для организма веществ. К примеру, аммиак, фосфаты, креатинин, мочевина, мочевая кислота и другие. Соотношение всех составляющих позволяет судить о функционировании мочевыделительной системы в частности, и всего организма в целом.

Клинические нормы

Процесс белкового обмена сопровождается образованием аммиака – токсичного для организма вещества. С током крови аммиак транспортируется в печень, где посредством сложной реакции преобразуется в мочевину. В дальнейшем часть мочевины выводится почками, а остатки – циркулируют в крови. Данный процесс происходит в каждом организме ежесекундно, обеспечивая азотистое равновесие и правильное функционирование метаболизмов.

Исследование мочи на мочевину не является обязательным, а проводится в случае наличия показаний.

В норме мочевина выделяется от 330 до 580 ммоль/сутки. В граммах это составляет от 21 до 36 г/сут. В различных лабораториях данные могут немного варьироваться, в зависимости от используемых методик. Для исследования необходимо собрать суточный диурез, то есть всю урину, выделяемую за 24 часа.

Анализ назначают: нефролог/уролог, терапевт, реаниматолог. Как дополнительное обследование при заболеваниях почек направление может выписать семейный врач. Для оценки состояния организма и для корректировки диетического питания, анализ на мочевину должен назначить и диетолог. Посредством результатов исследования можно вычислить индивидуальное количество необходимых белковых продуктов.

В бланке результата анализа мочевина чаще всего обозначается URO, UREA. В некоторых лабораториях символом URO принято обозначать уробилиноген (уробилин), желчный пигмент, появляющийся после восстановления билирубина. Уробилин окрашивает мочу в жёлтый цвет. По его количеству можно судить о наличии или отсутствии заболеваний печени. Большинство лабораторий обозначают уробилиноген как UBG.

Показания к анализу

Необходимость провести анализ возникает в следующих ситуациях:

  • Заболевания и патологии почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, острая или хроническая почечная недостаточность и т.д.). Появляется необходимость оценить выделительную функцию органа.
  • Заболевания и патологии печени (гепатиты и т.д.). Оценка процесса преобразования аммиака в карбамид.
  • Послеоперационный период, а также обследование пациентов реанимации.
    Для анализа белкового обмена.

Особо важное значение является определение уровня мочевины у «лежачих» и «тяжёлых» больных. Эти группы пациентов находятся на парентеральном (внутривенном) или «зондовом» (через желудочный катетер) питании. Определив уровень мочевины, специалист может рассчитать норму белка, необходимую данному пациенту.

Повышение показателей

Повышенная концентрация мочевины в моче может быть следствием усиленного разрушения белковых фракций. Такая картина характерна для следующих ситуаций:

  • Большое количество белковых продуктов в рационе. То есть употребление мясных изделий и мяса более чем 100-200 грамм в сутки.
  • Стремительная потеря мышечной массы тела (например, усиленная «сушка» в спортзале).
  • Обезвоживание, не достаточный питьевой режим.
  • Диеты, с повышенным уровнем протеинов, протеиновые коктейли.
  • Анемия, злокачественного характера.
  • Лихорадочные состояния.
  • Тиреотоксикоз (избыточная работа щитовидной железы).
  • Период лечения кортикостероидными гормонами.
  • Индивидуальная реакция на употребление некоторых препаратов (Аспирин, Хини н и т.д.).
  • Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит и т.д.).
  • Заболевания печени (инфекционный гепатит).
  • Заболевания неврологического характера, сопровождающиеся атрофическими и дистрофическими поражениями мышц.
  • Продолжительный недостаток витаминов группы В, Е и микроэлементов (селен).
  • Отравление солями тяжёлых металлов.

В некоторых случаях, уровень мочевины значительно вырастает при наличии у пациента сахарного диабета.

Снижение показателей

Уменьшение количества мочевины в моче может быть вызвано достаточно безобидными причинами, являющимися физиологическими нормами. Сюда следует отнести следующие ситуации:

  • В период стремительного роста детей. Организм забирает максимальное количество строительного материала – белков.
  • Период беременности. В этот момент происходит схожая ситуация, с той только разницей, что «строительный материал» необходим растущему плоду.
  • Веганы и вегетарианцы. Люди, отдающие предпочтение растительной пище, не всегда способны самостоятельно рассчитать количество необходимого белка (хотя бы растительного). Из-за этого нарушается белковый обмен и страдает функциональность всего организма.
  • Период выздоровления после сложных заболеваний и операций.

Однако снижение показателей может быть спровоцировано и наличием проблем со здоровьем:

  • Патологические процессы печени. Такие, как: гепатиты, цирроз, онкологические опухоли и метастазы. В этот момент печень не в состоянии полноценно совершать «превращение» аммиака в мочевину, соответственно её уровень падает.
  • Нарушение фильтрационной способности почек, почечная недостаточность, нефриты и прочие. При этих патологиях почки не способны полностью «фильтровать» кровь. Поэтому основная часть мочевины остаётся в крови, что и подтверждают исследования.
  • Применение гормональных препаратов (инсулин, тестостерон и др.).
  • Врождённая патология (отсутствие ферментов, необходимых для белкового обмена).
  • Сепсис.

Итак, необходимо сделать простой вывод. Мочевина это не моча, а составляющая урины. Повышение, как и понижение, уровня мочевины может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Если в результате исследования отмечаются отклонения от нормы, то паниковать не следует. Для полного выяснения картины нужно сдать анализ крови и посетить лечащего врача.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий