Мочевой синдром

Мочевой синдром – явление, при котором отмечается изменение характера испражнения, состава биологической жидкости, а также консистенции урины на фоне патологический процессов, происходящих в органах данной системы. Состояние не считается отдельным заболеванием, а выступает в качестве комплексного симптома.

На его фоне у пациентов отмечается присутствие в биологическом материале бактерий, частичек крови, повышается уровень лейкоцитов, белка и цилиндров. Проблемы с мочеиспусканием выражаются в виде изменения суточного объема выводимой жидкости (никтурия, полиурия, олигурия). Зачастую выявляется в ходе лабораторной диагностики, поскольку имеет скрытый характер течения.

Общие сведения

В медицинской практике мочевой синдром – это распространенное состояние, которое определяют у пациентов различной возрастной группы и пола. Поскольку он характеризуется как симптокомплекс, его обнаружение требует дальнейшего обследования пациента, что помогает определить истинную причину возникновения таких нарушений.

Основные проявления мочевого синдрома

Основные проявления мочевого синдрома. Источник: ppt-online.org

Нередко после тщательной лабораторной, а также инструментальной диагностики выявляются проблемы с почками, мочеточниками, а также нижними отделами органов уриновыведения. К счастью, своевременное определение данного симптома позволяет провести качественное лечение патологий на ранней стадии и добиться полного выздоровления пациента.

Такое расстройство мочеиспускания встречается примерно у 50% людей, которые в анамнезе имеют хронические заболевания почек. Есть две разновидности состояния: изолированный и комбинированный синдром. В первом случае только этот признак указывает на нарушения в урогенитальном тракте, во втором – присутствует также симптоматика интоксикации организма.

Причины

В настоящее время точно установить, почему у людей развивается такого плана нарушение мочеиспускания, не удалось. Однако специалисты в области урологии выделяют три главных провоцирующих фактора, которые могут поспособствовать возникновению различных изменений в характере и составе биологической жидкости.

В первую очередь рассматривают различные воспалительные процессы, затрагивающие органы мочеполовой системы. В эту категорию можно отнести цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и нефрит. Главным провоцирующим фактором их появления выступают патогенные бактерии, проникающие в организм человека. Сопутствующими симптомами является боль в пояснице, тошнота и рвота, повышение температуры тела, мочевой синдром.

Далее идут образования опухолевого типа. Формируются они в результате того, что нормальные клетки органов мочевыведения заменяются атипичными. Нередки случаи выявления онкологических патологий, когда опухоли растут внутри мочевого пузыря или поражают почки. Опасность кроется в том, что патология может длительное время развиваться бессимптомно, при этом отсутствует какое-либо расстройство процесса мочеиспускания.

Опухоли в почках провоцируют возникновение мочевого синдрома

Опухоли в почках провоцируют возникновение мочевого синдрома. Источник: 24medicine.ru

Третьим провоцирующим фактором специалисты называют мочекаменную болезнь, при которой конкременты могут откладываться как в пузыре, так и органах фильтрации. Их появление практически всегда связано с неправильным питанием, и, как следствие, нарушенным обменом веществ. Нередко МКБ впервые проявляется приступом почечной колики.

Изменения

Большинство проблем с нарушением мочеиспускания связаны с определенными заболеваниями почек, уретрального канала, пузыря и мочеточников. Рассматриваемый синдром как симптокомплекс может быть выраженным, либо определяется исключительно после проведения лабораторного исследования урины. Рассмотрим детальнее, какие изменения биологического материала о нем свидетельствуют

Гематурия

В норме у здорового человека урина имеет соломенно-желтый оттенок, который придает специфический пигмент. Если при испражнении в мочевой пузырь попадает большое количество эритроцитов, она становится красного или бледно-розового цвета, в зависимости от уровня их концентрации. В этом случае врачи диагностируют гематурию (макро или микро).

Мочевой синдром изолированный может возникать на фоне таких заболеваний:

  1. МКБ;
  2. Сепсис;
  3. Тромбоз сосудов почек;
  4. Нефропатия;
  5. МКБ;
  6. Опухоли.

Если патологическое состояние в запущенной стадии, тогда синдром становится комбинированным, и к нему присоединяется боль. Однако в случае ее отсутствия существует вероятность того, что у пациента эритроцитурия развилась в результате генетической проблемы с почками.

В случае выявления такого состояния у детей недавно рожденных или грудных, высока вероятность того, что гематурия стала следствием занесения инфекции в организм малыша, но при этом нельзя исключать наличие тромбов или опухолевых новообразований. В старшем возрасте провоцирующими заболеваниями выступают: гломерулонефрит и пиелонефрит.

Протеинурия

Проблемы мочеиспускания могут выражаться также в повышенном содержании белка, который обнаруживается во время исследования биологической жидкости. Такое состояние может бать доброкачественным или злокачественным процессом. В первом случае прогноз на выздоровление благоприятный.

Показатели выраженной протеинурии

Показатели выраженной протеинурии. Источник: ppt-online.org

С особой осторожностью нужно относиться к злокачественной форме, которую еще называют постоянной. В этом случае у пациента всегда повышенная концентрация белка. Это указывает на серьезные заболевания, среди которых сахарный диабет, амилоидоз почек, отравление тяжелыми металлами.

Цилиндрурия

Термин болезненное мочеиспускание используется многими пациентами. Но мало кто из них знает, что это состояние бывает в ситуации, когда при исследовании состава урины обнаруживается наличие в ней определенного количества почечных канальцев. На фоне этого нередко развивается воспалительный процесс в органах фильтрации.

Существует несколько разновидностей цилиндров:

  • Гиалиновые – возникают в урине при наличии у человека различных заболеваний почек, вызывают появление протеинурии;
  • Восковидные – представляют собой комплекс гиалиновых и зерновидных частичек, при этом они остаются частично в канальцах почек (появляются в результате прогрессирования тяжелых заболеваний органов фильтрации на фоне воспаления);
  • Зернистые – указывают на развитие у пациента гломерулонефрита или диабетической нефропатии, выступают в качестве белковых слепков;
  • Эритроцитарные – основными составными компонентами являются эритроциты и белок, указывают на присутствие гематурии;
  • Лейкоцитарные – диагностируются в случае прогрессирования пиелонефрита, а состоят из белка и лейкоцитов;
  • Ложные – характеризуют прогрессирование заболеваний органов мочевыводящей системы.

Как можно понимать, самостоятельно интерпретировать результат лабораторного исследования урины практически невозможно. Но при этом стоит знать, что наличие цилиндров, если их не более одной или двух единиц (гиалиновые), не говорит о патологии, соответственно, считается нормой. В остальном наличие этих элементов недопустимо

Лейкоцитурия

Иннервация мочевого пузыря и расстройства мочеиспускания всегда присутствуют у людей, в анализе мочи которых было выявлено большое содержание лейкоцитов. Повышенная концентрация белых клеток крови указывает на развитие тяжелого воспалительного процесса в почках, пузыре и уретре.

Показатели лейкоцитурии у человека

Показатели лейкоцитурии у человека. Источник: myslide.ru

В норме лейкоциты являются «защитника». Это клетки иммунитета, основой задачей которых является подавление жизнедеятельности патогенных бактерий. Соответственно, небольшое их количество в урине не считается каким-либо отклонением. Однако если их становится слишком много, то необходимо искать заболевание, спровоцировавшее это.

Основными причинами лейкоцитурии стерильного типа считают:

  1. Фебрильная температура тела;
  2. Прием гормональных препаратов;
  3. Лечение путем химиотерапии;
  4. Травмы органов мочеполовой системы;
  5. Вынашивание ребенка;
  6. Отторжение донорской почки;
  7. Воспалительный процесс асептического типа.

Также выделяют инфекционный тип лейкоцитурии. Основными патологиями, при которых она развивается, выступают: тубулоинтерстициальный нефрит, присутствие туберкулезной инфекции, а также инфицирование организма вирусами, бактериями, грибками. Достаточно опасным состоянием выступает сочетанность лейкоцитурии с протеинурией или гематурией.

Цвет

Если в организме человека, в частности в системе мочеобразования и выведения, отсутствуют какие-либо патологические процессы, тогда он принесет на анализ урину желтого цвета. Также допустимым считается присутствие янтарного оттенка. За это отвечает специфический пигмент, концентрация которого повышается или понижается под воздействием определенных факторов.

Нормальная и патологическая цветовая палитра мочи

Нормальная и патологическая цветовая палитра мочи. Источник: idoctor.co.ua

Среди физиологических причин отмечают следующее:

  • Старческий возраст;
  • Прием некоторых лекарственных средств;
  • Употребление специфических продуктов;
  • Несоблюдение питьевого режима;
  • Забор мочи в утреннее время (высокая ее концентрация);
  • Особенности обмена веществ.

Если у ребенка, который недавно появился на свет, отмечается розовый оттенок биологической жидкости, то это свидетельствует о наличии уратных отложений. В грудном возрасте моча должна иметь бледно-желтый цвет или может быть вообще прозрачной. Если она мутная или темная, то это указывает на болезни урогенитального тракта.

Объем

При мочевом синдроме у пациента обязательно изменяется объем суточной и разовой урины. Если брать в учет взрослого человека, то за день он испытывает от четырех до шести позывов к испражнению. Их частность может меняться в связи с возрастом, питанием, физической активностью, количеством употребленной жидкости, а также сезоном.

Нормы суточного диуреза с учетом возраста и пола

Нормы суточного диуреза с учетом возраста и пола. Источник: medics-health.ru

В лабораторной диагностике используются следующие термины, определяющие характер изменения мочеиспускания:

  1. Никтурия – пациент испытывает чаще позывы к испражнению в ночное время суток;
  2. Олигурия – у больного с таким диагнозом суточный диурез составляет не более 500 мл при нормальном употреблении жидкости;
  3. Полиурия – увеличение суточного диуреза в несколько раз больше нормы;
  4. Дизурия – мочеиспускание болезненное с частыми позывами по типу приступообразных ощущений.

Также стоит отметить, что есть еще группа, которая называется парурезис. В этом случае у человека имеется такая проблема как невозможность совершения акта испражнения в присутствии других людей, или же в непривычных для него условиях. Патология развивается после инфекционного поражения, органического или функционального нарушения ЦНС, при приеме лекарств, которые изменяют схему передачи нервных импульсов к мозгу.

Лечение

Чтобы диагностировать нарушение мочеиспускания и определить этот симптокомплекс, пациенту следует отправиться на прием к урологу. Врач осмотрит больного, после чего выполнит сбор анамнеза, а также назначит некоторые лабораторные анализы. Среди дополнительных процедур может быть рекомендована: урография, цистоскопия, почечная атериография.

Если врач заметил, что у пациента имеются признаки мочевого синдрома, важно установить, какая именно патология его спровоцировала, ведь заболевания могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Соответственно, проводится не симптоматическая терапия, а устраняется первичное заболевание.

Цефтриаксон в оригинальной упаковке и форме выпуска

Цефтриаксон в оригинальной упаковке и форме выпуска. Источник: lekhar.ru

Обязательно после точной постановки диагноза проводится медикаментозное лечение с приемом следующих лекарств:

  • Антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав, Ципрофлоксацин);
  • Диуретики (Фуросемид, Верошпирон);
  • Иммуномодуляторы (Ликопид, Тималин, Исмиген);
  • НПВС (Вольтарен, Ортофен, Индометацин);
  • Глюкокортикоиды (Преднизолон, Бетаметазон);
  • Цитостатики и поливитамины;
  • Антиагреганты (Курантил).

Важно понимать, что каждый клинический случай является уникальным. Поэтому комплекс лекарственных препаратов, так же, как и продолжительность их приема, дозировка, подбирается индивидуально для пациента, в зависимости от его возраста и пола. Пациента помимо таблеток рекомендуется заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и сбалансировать питание, придерживаться диеты.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий