Обследование у уролога

Уролог – это врач, который занимается лечением заболеваний органов мочеполовой сферы. Как показывает практика, с патологиями в данной сфере наиболее часто сталкиваются мужчины в возрасте от 40 до 45 лет.

Данное явление объясняется возрастными изменениями, которые происходят в теле, пренебрежением здоровым образом жизни, нарушением правил питания, наличием вредных привычек, стрессами и многими другими негативными факторами.

Обследование у уролога для мужчин имеет большое значение. Его нужно проходить сразу же после появления первых неприятных симптомов, а также ежегодно для профилактики. Это поможет вовремя диагностировать болезнь, пройти лечение и как результат – избежать неприятных последствий.

Показания

Урологическое обследование мужчин необходимо провести при таких симптомах:

  • боль в районе поясницы, паха, промежности, прямой кишки, яичек (она может иметь разный характер и продолжительность);
  • отеки лица и/или рук, ног;
  • слишком частые, или напротив, слишком редкие позывы к опорожнению мочевика;
    дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевика;
  • непроизвольное выделение урины;
  • наличие крови в эякуляте или урине;
  • воспалительный процесс в уретре (может сопровождаться болью, зудом, жжением, а также выделением слизи или гноя);
  • появление сыпи, отечность, покраснение и зуд в интимной зоне;
    дискомфорт в ходе интимной близости;
  • увеличение лимфоузлов, которые находятся в области паха.

Кроме всего прочего профилактическое обследование у уролога должно проводиться 1-2 раза в год. Дело в том, что урологические патологии часто протекают бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Профилактический осмотр позволит обнаружить и вылечить болезнь вовремя.

Не стоит заниматься самодеятельностью, так как это может нанести тяжелый урон организму. Только уролог обследование, лечение может выполнить правильно.

Подготовка

Перед походом к урологу мужчине нужна подготовка. Дело в том, что исследование мочеполовой системы часто включает в себя пальпацию простаты, поэтому перед походом к специалисту необходимо:

  • Отказаться от интимной близости (за 2 дня до посещения врача).
  • Очистить кишечник при помощи клизмы. Это нужно для того, чтобы специалист смог выполнить пальцевое исследование через прямую кишку. Если у мужчины нет желания очищать кишечник при помощи клизмы, он может принять слабительное лекарство.

При планировании визита к урологу мужчине полезно будет завести специальный журнал симптомов. В нем необходимо указать:

  • количество мочеиспусканий на протяжении суток;
  • где присутствует боль, какой характер она носит и куда отдает;
  • продукты и напитки, употребляемые накануне появления дискомфорта;
  • от каких напитков, и от какой пищи симптоматика усиливается, а от каких напротив – ослабевает.

Все это поможет пациенту быстро сориентироваться, когда специалист будет проводить опрос.

Первичный осмотр

Исследование почек и мочевыводящих путей начинается только после первичного осмотра и беседы с пациентом. В некоторых случаях для правильной постановки диагноза может понадобиться длительный и детальный опрос.

В ходе него специалист может задавать самые разные вопросы. Например, такие:

  • Когда впервые возник дискомфорт?
  • Насколько сильно дискомфорт проявляет себя?
  • Имеются ли в моче какие-либо примеси (например, кровь) и если да – то, в каком количестве, насколько часто?
  • Были ли в прошлом патологии органов мочеполовой сферы?
  • Бывают ли приступы гипертонии?
  • Имеются ли у близких родственников болезни органов мочеполовой сферы?
  • Были ли случаи самопроизвольного мочеиспускания?

С помощью такого опроса врач сможет примерно понять, в чем заключается суть проблемы. Довольно часто на этом этапе обнаруживается, что у пациента присутствует патология не в мочеполовой, а в какой-либо другой сфере организма. Если мужчина принимает какие-либо медикаменты, он обязательно должен сообщить об этом специалисту.

После этого происходит непосредственно сам осмотр. Для этого больной раздевается до нижнего белья, а затем ложится на кушетку. Уролог прощупывает почки и близлежащие органы, после чего делает соответствующие выводы.

Также во время приема уролог может исследовать половые органы мужчины, просмотреть и прощупать половой член и мошонку. Если мужчина абсолютно здоров, данный процесс не будет сопровождаться дискомфортом.

Прием у специалиста завершается изучением простаты. Для этого пациенту нужно полностью обнажить нижнюю половину тела и принять коленно-локтевую позицию или лечь на бок, поджав колени к животу.

Источник: Stopgemor.ru

Далее врач наденет перчатки, смажет палец вазелином и введет его в прямую кишку (примерно на 4-5 см). Таким образом, можно прощупать простату. Данная процедура обычно сопровождается неприятными ощущениями, однако боль возникает лишь в том случае, если простата поражена воспалительным процессом.

Во время процедуры у мужчины может возникнуть эрекция. Этого не следует пугаться. Данное явление – абсолютная норма.

В отдельных случаях во время приема уролог может:

  • Выполнить соскоб уретры. Как правило, это необходимо для диагностики различных инфекционных заболеваний. Если говорить о том, что такое соскоб уретры, то это обычный урологический мазок известный каждому.
  • Осуществить массаж простаты, суть которого состоит в пальцевом воздействии на данный орган. Массаж способствует выведению патогенных бактерий вместе с секретом. Это улучшает кровообращение в органе, ускоряет отток лимфы, а также усиливает питание кислородом, положительно влияет на потенцию.
  • Снять швы после оперативного вмешательства, поменять повязки.
  • Взять сок простаты на исследование. Чтобы его получить специалист также должен будет применить мануальную стимуляцию простаты.
    Вскрыть фурункулы.
  • Вправить парафимоз (парафимоз – это патология, при которой у мужчины головка пениса защемляется крайней плотью, вследствие чего кровообращение в органе нарушается). Если вправление не поможет – назначается операция.
  • Заменить старый мочевой катетер на новый.
  • Катетеризировать мочевик. Такая мера может применяться, если у пациента нарушено мочеиспускание (если он не может опорожнить мочевик), при необходимости введения медикаментозных препаратов непосредственно в мочевик, а также для промывания мочевого пузыря.
  • Ушить раны на половых органах (при условии, что они недостаточно большие).
  • Извлечь инородное тело из мочевыводящих путей.
  • Произвести бужирование уретры (процедура, во время которой в уретру больного водится металлический зонд). Неприятные ощущения в процессе мужчина испытывать не будет, так как ему будет дана местная анестезия. Благодаря бужированию можно исследовать мочевую систему на предмет наличия стриктур и камней.
  • Удалить доброкачественные новообразования электрокоагулятором. Как правило, таким образом, врач поступает, если опухоли имеют небольшие размеры.
  • Разрезать спайки на крайней плоти.
  • Осуществить прижигание семенного бугорка. Как правило, это делается при воспалительном поражении органа.
  • Выполнить диафаноскопию мошонки. Суть данной процедуры состоит в том, что специалист просвечивает узким пучком света мягкие ткани пациента.

Дело в том, что ткани разной плотности по-разному пропускают свет. Например, вода и воздух пропускают его хорошо, а плотные ткани – плохо. Если в органе имеется инкапсулированная или свободная жидкость, кисты, которые в той или иной мере проницаемы светом – орган приобретет красный оттенок. Чем более прозрачная жидкость имеется в теле – тем более яркий оттенок приобретет орган.

После того, как необходимые действия будут выполнены, специалист может назначить дополнительные методы диагностики. То, какие именно методы исследования в урологии назначит врач, будет зависеть от первичного осмотра пациента и его жалоб.

Лабораторные анализы

Практически никогда исследование мочевыделительной системы не обходится без лабораторной диагностики. Она обычно включает в себя:

  • общий анализ крови (благодаря ему можно на самых ранних этапах выявить признаки инфекционного процессе в теле);
  • биохимический анализ крови (с его помощью можно выявить определенные вещества в организме и определить, в каком количестве они присутствуют);
  • общий анализ мочи (в ходе его проведения специалист оценивает плотность биожидкости, ее оттенок, осадок и т.д.).
  • трехстаканная проба (в урологии этот анализ мочи дает возможность понять, в каком из отделов имеется воспалительный процесс).

То, какие анализы уролог назначает мужчинам, во многом зависит от жалоб.

Практически всегда врач проверяет пациента на наличие инфекционных процессов в органах мочевой сферы. С этой целью традиционно выполняется бактериоскопия, бактериологический посев, ИФА, а также ПЦР.

С помощью микроскопического исследования в биоматериале пациента можно обнаружить признаки воспаления в урогенитальном тракте (это может проявляться чрезмерным количеством слизи, наличием эритроцитов, клеток эпителия и т.д.). Также благодаря данному анализу можно диагностировать трихомониаз, гонорею, микоз.

Чтобы выполнить бактериоскопию, у пациента берется мазок (обычно из уретры, анального отверстия, реже – из ротовой полости). Стоит отметить, что этот способ диагностики не является основным. Он скорее несет в себе вспомогательную функцию.

Чтобы правильно поставить диагноз, уролог может назначать более современные и более точные методы диагностики.

Культуральное исследование проводится, когда нужно обнаружить бактериальные, протозойные или грибковые инфекции. Таким образом, можно выявить не только венерические болезни, но и другие патологии, вызванные деятельностью неспецифических микроорганизмов. Суть бакпосева состоит в том, что медики помещают биоматериал в питательные среды на несколько суток, после чего идентифицирует колонии микроорганзмов.

Для бакпосева может использоваться моча, секрет простаты, кровь и т. д. К преимуществам бакпосева можно отнести то, что он дает возможность не только выявить возбудителя болезни, но и определить, к каким именно антибиотикам он имеет наибольшую чувствительность.

К сожалению, диагностика заболеваний мочевыделительной системы подобным образом занимает достаточно много времени, в то время как назначение медикаментов необходимо в самые ранние сроки.

Иммунодиагностика позволяет выявить в крови человека антитела, выработанные к инфекции. Также с помощью этого исследования можно понять, насколько активно протекает болезнь и как давно она начала развиваться.

Урологические анализы для мужчин могут подразумевать также проведение ПЦР. Суть ПЦР состоит в обнаружении возбудителя болезни в исследуемом биоматериале. Для выполнения ПЦР специалист может использовать мазок, мочу, сок простаты, а также кровь. Это один из самых современных методов диагностики который отличится точностью и подходит для диагностики практически любого инфекционного заболевания.

Важно отметить, что результаты исследований будут точными только в том случае, если мужчина проведет специальную предварительную подготовку. В каждом случае она будет разная. В целом о том, как сдают анализы урологу, обычно рассказывает сам уролог на приеме.

Инструментальная диагностика

Инструментальные методы исследования мочевыделительной системы, как правило, включают в себя:

  • биопсию (в ходе процедуры при помощи специальной иглы производится забор ткани пораженного органа);
  • цистоманометрию (она нужна для того, чтобы узнать, какое давление присутствует в мочевике, оценить состояние мышц стенок мочевика);
    урофлоуметрию (с ее помощью можно определить функции мышцы, которая выводит урину из мочевика).

Эндоскопическая диагностика

Если говорить о том, какие методы исследования мочевыделительной системы существуют, не стоит забывать об эндоскопической диагностике. С помощью эндоскопа можно исследовать внутреннюю поверхность органа.

Данный метод диагностики включает в себя:

  • Уретроскопию. В ходе исследования врач оценивает состояние слизистой оболочки уретры по всей ее длине.
  • Цистоскопию. Во время нее специалист осматривает внутреннюю часть мочевика.
  • Хромоцистоскопию. В ходе исследования пациенту вводится контрастное вещество, которое в итоге выводится почками. За данным процессом наблюдает уролог. На основании полученных результатов он сможет сделать выводы касательно выделительной способности почек.

Рентген

Такая диагностика мочевыделительной системы может подразумевать проведение:

  • Обзорной рентгенографии. Она позволяет охватить обширную часть мочевого тракта, оценить строение почки и обнаружить камни.
  • Ретроградной уретеропиелографии. В ходе этой процедуры мочевые пути заполняются специальным веществом. Заполнение происходит через мочеточник по катетеру.
  • Инфузионной урографии. Она дает возможность получить максимально четкое изображение чашечно-лоханочной системы почек.
  • Антеградной пиелоуретерографии. В данном случае контраст вводится с помощью чрезкожной поясничной пункции. Этот метод диагностики применяется в исключительных случаях.

Важно отметить, что рентгенологическая диагностика сопровождается облучением организма пациента.

По этой причине подобные методы урологического обследования у детей применяются крайне редко, только в тех случаях, когда другим способом поставить диагноз невозможно.

Ультразвуковая диагностика

Полное урологическое обследование никогда не обходится без УЗИ, Благодаря УЗ-исследованию можно понять, в каком состоянии находится мочевой пузырь, простата и почки пациента.

Трансректальное УЗИ. Источник: 03uro.ru

Таким образом, специалист сможет оценить размеры и границы органов, оценить степень их эхогенности, выявить патологические включения (например, камни или опухоли). УЗИ почек и мочевого пузыря проводится абдоминально, в то время как для исследования простаты применяется трансректальный метод.

Мужское обследование простаты у уролога осуществляется через прямую кишку – трансректально. К преимуществам такого урологического обследования можно отнести его безболезненностью и информативность. УЗИ можно выполнять пациентам абсолютно любого возраста, так как в процессе тело человека не подвергается вредному излучению. УЗИ не занимает много времени. Результаты можно забрать сразу же после процедуры.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий