УЗИ при простатите: Подготовка, Показания, Противопоказания, Норма, Признаки простатита

Дата обновления: 05.02.2019
Дата следующего обновления: 05.01.2020

Воспалительное поражение предстательной железы относится к тем заболеваниям мужской репродуктивной системы, которые молодеют с каждым годом. Хронический и острый простатит способен не только вызывать у мужчины отдельные патологические симптомы, но и кардинально влиять на его качество жизни в целом.

Длительный, вялотекущий воспалительный процесс в простате, бывает, сложно диагностировать, что связано с бессимптомным или слабовыраженным течением. Одним из наиболее эффективных способов выявления данного заболевания, является ультразвуковое исследование.

Трансректальное УЗИ при простатите у мужчин выполняется при наличии таких жалоб, как боль в паховой области и промежности, дискомфорт в нижней части живота и прямой кишке, а также расстройства мочеиспускания и сексуальной функции.

Рис. Трансректальное УЗИ простаты

Диагностика с использованием ультразвука позволяет не только выявить локальный воспалительный процесс в предстательной железе, но и определить степень его запущенности, а также наличие и характер осложнений.

Подготовка

В основе принципа ультразвукового исследования лежит отражение эхо волн с последующим преобразованием полученной информации в цифровом варианте. При наличии узкоспециализированных знаний, врач без труда сможет определить состояние предстательной железы и наличие патологических изменений в органе.

Данная процедура абсолютно безболезненна для пациента, а незначительный дискомфорт может возникать только по причине введения ультразвукового датчика в область прямой кишки.

Основным условием проведения достоверной ультразвуковой диагностики предстательной железы является достаточное наполнение мочевого пузыря. Это условие позволит эхо волнам проникнуть в необходимую область.

На усмотрение лечащего врача, пациенту могут назначить как трансректальное, так и трансабдоминальное УЗИ простаты. Трансабдоминальный метод предпочтительно использовать при уже диагностированном простатите, с целью контроля динамики состояния.

Предварительная подготовка к УЗИ предстательной железы, включает такие рекомендации:

  • За 24 часа до предполагаемого исследования рекомендовано исключить из рациона продукты питания, стимулирующие газообразование в кишечнике. К таким продуктам относят кондитерские изделия, бобовые, ягоды и фрукты, выпечку, чёрный хлеб, газированные напитки и алкоголь.
  • За 1,5 часа до проведения диагностики рекомендовано выпить не менее 1,5 л питьевой негазированной воды. Заменить воду можно обычным чаем без сахара. Употреблять жидкость рекомендовано медленно, небольшими глотками. После того как пациент почувствует позывы к мочеиспусканию, он должен пройти в кабинет ультразвуковой диагностики.
  • В день проведения исследования рекомендовано воздержаться от употребления пищи. Если процедура назначена на вторую половину дня, допустимо выпить утром не сладкий чай с галетным печеньем.
  • Накануне похода в кабинет ультразвуковой диагностики, можно не воздерживаться от интимной близости, так как половой акт не влияет на результаты исследования.
  • Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то ему рекомендовано оповестить об этом врача функциональной диагностики.
  • Аналогичные рекомендации касаются пациентов, ранее перенесших оперативное вмешательство на предстательной железе и кишечнике, включая прямую кишку.

В тех случаях, если мужчине назначено УЗИ простатита трансректальным способом, ему потребуется уделить внимание очищению просвета кишечника от остатков переваренной пищи. Предварительная подготовка к трансректальному УЗИ простаты включает такие моменты:

  • За 2 часа до диагностической процедуры выполняется очищение кишечника путем постановки клизмы. В качестве альтернативы этой методике могут быть использованы глицериновые свечи или препарат Микролакс. При недостаточном очищении просвета кишечника, полученные результаты ультразвукового исследования можно считать ложными.
  • После реализации предыдущего мероприятия, мужчине необходимо наполнить просвет мочевого пузыря. С этой целью, ему рекомендовано выпить порционно не менее 3 стаканов обычной воды. Опорожнять мочевой пузырь запрещено до момента окончания исследования.
  • Для того чтобы исключить чрезмерное газообразование в кишечнике, за сутки до процедуры пациенту назначают прием Мезима или Эспумизана. Если у мужчины имеются записи о предыдущих ультразвуковых исследованиях простаты, то их рекомендовано предоставить врачу. Несмотря на то, что процедуру следует выполнять на голодный желудок, пациентам с сахарным диабетом разрешено употребить немного куриного мяса, белого хлеба и чая без сахара.

Показания

Несмотря на то, что все заболевания предстательной железы имеют множество общих признаков, существует перечень симптомов, которые являются прямым показанием для выполнения трансректального или трансабдоминального ультразвукового исследования. К таким симптомам относят:

  • появление фрагментов семенной жидкости или крови в моче;
  • болевой синдром, местом локализации которого является нижняя часть живота, паховая область, мошонка, промежность, прямая кишка и поясница;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно в ночное время суток;
  • прерывистая и вялая струя мочи;
  • снижение эректильной функции, преждевременная эякуляция.

Противопоказания

Процедура трансректального ультразвукового исследования предстательной железы безопасна для пациента, но существуют отдельные состояния, при которых данное мероприятие необходимо перенести на неопределенный срок. К таким состояниям относят:

  • кровотечение из области прямой кишки;
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • парапроктит и острая диарея различной этиологии;
  • ранее выполненные оперативные вмешательства на прямой кишке;
  • наличие геморроидальных узлов, осложненных кровотечением;
  • трещины и новообразования в прямокишечной области;
  • серьёзные расстройства психоэмоциональной деятельности.

Во всех остальных случаях, трансректальная методика УЗИ простаты позволит оценить состояние органа и поможет подобрать необходимое лечение для пациента.

Норма

Благодаря трансректальной методике ультразвукового исследования предстательной железы, медицинским специалистам удается обнаружить такие структурно-функциональные отклонения:

  • локальные гнойные очаги, проявляющиеся сниженной эхогенностью;
  • конкременты и кисты в области предстательной железы;
  • локальные или диффузные признаки воспалительного поражения, сопровождающиеся застоем секрета предстательной железы;
  • воспалительное поражение рядом расположенных тканей.

Продольные и поперечные размеры предстательной железы в норме, напрямую, зависят от возраста пациента. У мужчин среднего и пожилого возраста размер простаты увеличен, по сравнению с пациентами молодого возраста. При нормальном структурно-функциональном состоянии данного органа, его поперечные размеры составляют от 2,7 до 4,7 см.

Продольные размеры органа от верха до основания составляют в норме от 2,4 до 4,1 см, а продольные размеры от задней до передней стенки составляют в норме от 1,5 до 3 см. Путем суммирования полученных параметров железы удается вычислить ее общий объем. Кроме размера, во внимание берется однородность ткани простаты и ее плотность.

В возрасте от 18 до 27 лет размер предстательной железы составляет от 18 до 20 см³. Эти параметры у мужчины в возрасте 40 лет и старше могут увеличиваться до 25-26 см³.

Признаки простатита

Признаки хронического простатита на УЗИ, напрямую, зависят от тяжести течения воспалительных изменений. Любая полученная информация обладает большой ценностью для врача уролога.

Характерными проявлениями воспалительного поражения предстательной железы, являются единичные или множественные очаги с высокой степенью эхогенности. При этом, акустический эффект может полностью отсутствовать. Запущенное течение воспалительного процесса характеризуется наличием кальцинатов (камней) и очагов фиброзирования простаты.

Если исследование проводилось в период обострения болезни, то врач обнаружит значительное увеличение размеров предстательной железы с уменьшением эхоплотности.

Если воспалительный процесс дополнен такими новообразованиями, как абсцесс, то локальное скопление гноя будет визуализировано в качестве ограниченного очага округлой формы. При использовании функции допплерометрии, вокруг абсцесса будет обнаружено множество кровеносных сосудов.

Кроме перечисленных признаков будут видны нечеткие края органа, определить которые сложно. Аналогичный симптом наблюдается при злокачественном процессе в предстательной железе, но раковая опухоль не способна влиять на эхогенность.

Заключение

Предстательная железа является важным органом мужской мочеполовой системы, поэтому в случае возникновения болевых ощущений, дискомфорта и расстройств мочеиспускания, каждому мужчине, независимо от возраста, рекомендовано не откладывать визит к врачу урологу и трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. При запущенном течении, простатит способен вызывать тяжелые осложнения, вплоть до онкологии.

Видео: Как делается УЗИ простаты

Автор

Ганшина Илона Валериевна

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:
Рейтинг:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий